“降压产品”上市 “降压药物”莫下岗

2009-04-02 08:31
家庭医学 2009年11期
关键词:拮抗剂肝肾抑制剂

范 珂

高血压患者的血压必须控制在140/90毫米汞柱以下,需要长期服药来控制血压。但许多人担心长期用药会对身体造成损害,希望可以通过其他方式降低血压。科学、现实与人们的愿望之间出现了较大的差距,于是降压产品“应运而生”。 目前,市场上自称具有降压作用的产品很多,如降压表、降压帽、降压鞋、降压鞋垫及降压项链等,宣称其内含有磁石或类似物,可以作用于相关穴位而起到降压作用,停用不反弹,不用再服降压药物,等。事实真是这样吗?

作为一位高血压科的医生,我纵览国内外医学信息,没有任何资料显示磁疗可以降低血压。在临床上也看到,一些患者在使用这些产品的同时停用了降压药物,结果耽误了疾病的治疗时机,甚至酿成不可挽回的严重后果。

高血压患者正确的治疗措施,首先是提倡健康的生活方式,消除不利于健康的行为和习惯。具体包括减轻体重,减少钠盐摄入,减少膳食脂肪,适当增加钾、钙摄入,限饮戒烟,增加体力活动及减轻精神压力,保持心理平衡,等。这些措施都具有确切降压效果,可以增强体质和心肺功能,带来比药物治疗更好的益处。

同时,高血压患者必须规范服用降压药物。大量证据证明,降压药物可以有效地降低心血管疾病的发病率和死亡率,防止卒中、冠心病、心力衰竭和肾病的发生、发展。目前临床常用的降压药物一共有5大类,包括利尿剂、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂。不同类别的降压药物具有不同的降压机制和特点,应根据患者的个体状况合理选择,并长期规律使用。

长期服用降压药物,大多数药物需要通过肝肾代谢,或多或少会增加肝肾负担;药物在发挥其特定治疗作用的同时,也会有一些治疗之外的作用发生。例如,血管紧张素转换酶抑制剂(包括卡托普利、赖诺普利、贝那普利等),由于其可导致体内缓激肽增多,刺激咽腔,约10%的应用者会出现干咳。但停药后1周左右,干咳症状即可消失。可以肯定地说,目前临床上使用的降压药物是安全有效的。只要做到合理选择、规范使用,就可以最大限度地避免副作用出现。

世界上没有纯利无害的物质,凡事应该争取大利而舍小害。长期血压升高会对身体造成严重危害,降低血压可使患者的心血管发病率和死亡率下降,而降压药物是最重要的降压措施。因此,高血压患者应该在医生的指导下合理选择、规范使用降压药物并定期监测,同时应主动学习掌握一些必要的科学知识,避免被社会上某些不良信息诱惑和影响。

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