国外青少年社区心理健康促进及其借鉴意义

曹智荣

【摘 要】本文主要介绍了国外在青少年社区心理健康促进方面的方式方法，借以总结出其在对青少年的社区心理健康促进方面的组织结构关系，进而指出对我国青少年的社区心理健康促进方面的借鉴意义。

【关键词】青少年 心理健康促进 社区 借鉴

随着全球公民社会的发展和经济全球化的逐步形成，国际社会对青少年的关注在普遍增强，并成为一种主流的意识形态。由于青少年在生理和精神上尚未完全发育成熟，发展性便成了他们最为重要的一个议题。青少年群体的发展性不仅表现在机体的发展上，也表现在心理和社会适应性方面的发展上。而这种发展性又是在十分错综复杂的社会环境中展现的。因此，他们在社会环境中更容易被“边缘化”，更容易在现代化的进程中被抛出社会的正常轨道，而成为现代化的牺牲品和受害者。因此，基本社会化甚至于获得社会支持和照顾是青少年面临的主要需求。

一、国外青少年社区心理健康促进的现状

社区是居民生活的地方，以社区为基础的健康教育（community-based health education）可以充分利用社区的组织体系及资源开展健康教育干预以取得理想的效果。社区健康教育（community health education）旨在发动和引导社区居民树立健康意识，关心自身、家庭和社区的健康问题，积极参与健康教育和健康促进规划的制定和实施，养成健康行为和生活方式，以提高自我保健能力和群体健康水平。而社区健康促进是指通过健康教育和环境支持改变公民个体和群体行为、生活方式和社会影响，降低本地区的发病率和死亡率，提高公民的生活质量和卫生素质的活动。社区健康促进的两大构成要素是健康教育及其他能促使行为和社区环境有益于健康改变的一切支持系统。

当前世界各地社区青少年心理健康促进的一个显著趋势就是：社区青少年心理健康促进日趋积极和深入，不再是以往那样只针对“问题青少年”进行消极补救，而是关注所有青少年的发展需要，积极地促进青少年的心理健康成长和个人价值的实现。

1.美国青少年社区心理健康促进的现状

在美国，由家长、社区志愿者和教师等成员组成了多个社区教育机构，为社区教育提供帮助，比如资助学校、为图书馆买书、为学生联系活动等。美国的社区教育主要包括学校教育(正规教育)的社区化、社区活动的教育化以及公共事务的群众化三个方面。其包括了心理健康在内的众多教育内容，目的主要是帮助社区居民增强适应环境、优化环境，及解决社会问题的能力。

美国于1944年就广泛开展了社区学校运动，后来，中等或初等程度的社区中心发展成为社区学院。社区学院成为社区教育和文化的中心，对包括青少年及其家长在内的社区成员进行教育。社区学院的经费来源有联邦政府拨款、州政府拨款、当地政府拨款、学生学杂费、私人捐赠、辅助服务收入及其他，其中州政府拨款、当地税收、学生学费三项是主要经费来源。近年来，州政府拨款呈上升趋势。

美国社区教育的组织形式主要有：(1)由社区学院负责组织、协调。社区学院内各系、室又分工负责组织某一方面的社区教育项目。(2)由社区学院负责组织，但在学院内设立社区教育部，配备专职行政人员，专门负责社区教育工作。社区教育部直接受院部领导。(3)由社区组织成立社区教育机构，作为社区学院的附属机构负责组织社区教育。(4)由社区学院与当地政府机构、教育机构、俱乐部、企业、社团等合作，联合举办社区教育项目。这种形式最为普遍。(5)由社区设立专门机构，配备专职行政人员，在社区政府领导下组织、协调社区教育。社区学院则在教学方面进行配合。(6)成立社区顾问小组，包括各种顾问委员会，负责处理、解决有关社区教育的问题。社区教育的实施渠道可归纳为七种：(1)普通公立学校在业余时间开设社区教育课程和服务。(2)社区学院、社区学校提供的社区教育项目。(3)公私立大专院校提供各种推广计划。(4)社区卫生、福利、青年、行动等机构配合各类社团为社区居民提供教育服务。(5)社区内工商企业单位和民间组织为社区部分民众提供社区教育服务。(6)政府机构组织、管理的各项教育服务。(7)社区其他各方，如宗教团体、大众传播媒介等举办社区教育服务。

社区教育委员会在美国的教育监督机制中担当着举足轻重的角色。在一个社区中，通常按照小学、初中、高中组成对应的社区教育委员会。所有委员会的成员都是由社区内相关的群体选举产生的。社区内的高中教育委员会，往往还会有一名由学生选举产生的学生代表。社区教育委员会作为社区教育的监督组织，主要是对学校的各种管理与运作实行评估与监督。所有的社区教育委员会都建立了自己的网站,社区的家长和学生可以在网站上浏览会议的通知、委员会成员的简介等信息。委员会公开的会议是向所有的听众开放。除了委员会的代表,这个社区的居民、外国访问者等可以旁听。

为儿童及其家庭设立的广泛的社区心理健康服务（Comprehensive Community Mental Health Services Program for Children and Their Families）项目是促进青少年心理健康更有效可行的办法，该项目支持以组织、协调和传递对儿童青少年及其家庭的心理健康服务。该项目通过主导“系统护理”的家庭，与儿童心理健康项目联合构成一个独立方案，努力为有严重情感障碍的儿童、青少年及其家庭提供心理健康服务。目标是增强以社区及机构间协作为基础的社区服务能力，提供大量的以社区为基础、以家庭为中心、通过一种个体化的服务程序以满足儿童或青少年需要的心理健康服务，确保家庭充分参与发展地方服务和护理儿童青少年。州、社区、准州、印第安部落及部落组织有资格获得该项目的专项拨款。拨款的目标人群是具有可诊断的严重的情感行为和心理失调且身体残疾的儿童和青少年。这个项目的贯彻和结果有一个综合评估，项目中被评估的结果包括学校的业绩、参与青少年犯罪的人数、行为和心理健康状况、家庭满意度及系统护理的发展。这些拨款支持一系列服务以满足具有严重情感障碍的儿童、青少年及其家庭的大量的、不断变化的需要。他们通过与心理健康、儿童福利、教育、少年犯司法及其他地方的公共和私人机构发展伙伴关系调节系统护理的运作。此外，儿童、青少年及其家庭分部还发起了国家公众教育运动——“关心每一个孩子的心理健康：社区联合运动”。

目前，美国共有社区服务组织100万个左右，遍布全国大中城市的各个社区。这个庞大的社会服务体系的显著特点是：公益性、志愿性、非营利性，社区自己的事情由社区中介组织自行解决。社区中介组织似乎正朝着致力于一种无所不包的服务体系的方向发展。正是这些中介组织使美国的社区服务给青少年生活带来了极大方便，并将许多不稳定因素消除在社区内。

2.加拿大青少年社区心理健康促进的现状

加拿大联邦政府向心理健康服务体系的部门及地方组织提供健康及社会服务基金，心理健康协会鼓励最大限度的利用所有可以利用的社区资源来改善包括青少年在内的加拿大全体公民的健康状况，以便提供更好和更广泛的服务。加拿大心理健康协会要求促进所有公民的心理健康，认为教育在增进人们对心理健康的全面认识上起着重要的作用。因此，通过出版物（the Mental Health Promotion Tool Kit，Mental Health Promotion Train the Trainers Manual）、网站以及类似心理健康周等举措，促进从业者与公众、心理健康需求者与其亲友进行心理健康方面的交流与沟通。

加拿大2005年2月首次发起了“心理健康月”活动，该活动是非政府的行为，其目标是希望通过此活动，唤起人们对自身和所居住社区人员的心理健康重要性的认识。“心理健康月”鼓励所有心理从业者与其社区紧密联系起来，使包括青少年及其家长在内的社区成员明白心理健康的重要性并从中受益，希望通过增加对研究、教育及培训方面的支持而实现各种类型的心理服务。

加拿大社会福利服务的主要对象通常是青少年中的弱势群体。加拿大受害者中心（CCTV），致力于为加拿大和国外的受害者与其家庭提供独特的帮助，并引导公众关注受害者及迫害对他们的影响，积极从事有关幸存者和受害者的各种活动在社区内部和外部的发展。“良好的开端，美好的未来”方案（BBBF）作为一个以社区为基础、由政府主导的预防性方案，其目标在于在青少年中预防严重的社会、情感、行为、生理、认知问题，促进他们在这些方面的发展。

3.欧亚国家青少年社区心理健康促进的现状

英国社区青少年生活有一个很大的特点，就是作为社区的一分子，可以对社区发生的事情随意发表意见，加强不同族群、宗教的互相理解。过去，各宗教团体之间很少交往，缺少理解与沟通。从2003年10月起，他们每年举行4次黑人和少数民族咨询论坛，形成了一个由不同地方组织代表组成的指导性团体。论坛为不同的青少年族群团体提供了一个发表意见的重要平台。

德国的“邻里之家”为青少年举办许多活动，其目的在于以改善青少年的生活条件，提高他们的生存能力，特别是帮助青少年通过自己的努力去争取自己的利益。“邻里之家”经常举办各种讲座，有青年、儿童报告会，出国工作者回国后谈经验体会，专家报告，家庭伦理道德报告，戏剧及电影评论，有中国太极拳、排球知识讲座，有化妆晚会及法律咨询等知识交流。社区通过开展形式多样的睦邻活动，广泛发动居民参与到“邻里节”活动中来，为青少年成长营造了一个温馨、美好的社区生活氛围。

日本的社区服务从法律、制度的制定，各组织机构的建立以及具体的工作实施，已形成了一套完整体系。针对青少年服务方式有两种：一种是服务人员到服务对象家中进行单独服务，另一方式为将服务对象集中到某一地点进行集中的服务，家庭服务经常进行，集体服务定期进行。

新加坡形成了具有新加坡特色的、以提高国民素质和民族凝聚力为目标，寓教育于“提供服务、满足需求、建立秩序”之中的社区管理与社区教育模式。在职业及技能教育方面，社区中心开设有纺织、手工、电脑等课程，以服务社区内各族民众，特别是以青少年为主要对象。新加坡社区中心及文化俱乐部，从满足青少年的不同需求出发，开展了丰富多彩的社区文化教育活动。如，专门成立人民协会所属的青年运动来组织青年活动，以迎合青年人的各种需求和兴趣。还设立儿童俱乐部，为6～14岁少年儿童服务。

二、国外青少年社区心理健康促进的组织结构关系

国外社区主要通过设立社区学院及社区教育委员会等形式开展青少年的心理健康促进工作，形成了由家长、教师以及社区工作志愿者等构成的、多方面的社区心理健康促进体系，并且政府提供的大量资金及其他诸多渠道的资金来源确保了社区心理健康促进工作得以有效开

展。

三、国外青少年社区心理健康促进的借鉴意义

国外由于较早重视并开始社区建设，并颁布了一系列的法律条文，将社区建设纳入立法体系，达到了制度化、法规化的格局，并在各方面完善了包括社区教育在内的社区体系建设。国外社区教育的发展及其特色的形成也最终依赖于社会、经济、人文发展的大背景，生动体现了教育社会化与社会教育化的本质内涵。社区教育主要经费来源于州和地方政府拨款，体现了政府对社区教育的重视，也保证了地方政府对社区教育进行有效、负责地管理以及保证社区教育不脱离适应社区需求的轨道。

我国的社区建设则刚刚起步，尚缺乏专门的法律法规的约束与监督，也缺少来自政府、社会等方面的资助，未建立完善的社区服务体系，因而就目前而言，对青少年心理健康的促进工作也难以全面、有效地展开。即使在中国的社区教育方面起步较早的北京，也是在借鉴国外先进社区经验的基础上，朝着学习型社区和服务型社区的方向发展。而目前在中国较为落后的地区，由于经济发展水平较低，只有先实现物质生活需要，然后才有条件实现精神生活的需求，所以在缺乏经济资助的情况下，根本无法提供社区服务，也就更谈不上对青少年的心理健康促进工作。鉴于此，希望我国相关部门基于我国实际，积极借鉴国外青少年社区心理健康促进的经验与方法，为我国青少年社区心理健康促进工作做出贡献，从而推进建设社会主义和谐社区的进程。

参考文献：

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