西方医疗卫生、烫熨类纺织品面临最严格的标准

晓　燕

当纺织品用于医疗卫生等安全性要求极高的领域时，正确的原材料加工与洗涤过程就成为至关重要的一环。日前，欧美等国家的医院及医院洗涤用品的纺织品供应商面临着最为严重的压力，这些国家管理部门已开始向供应商提出符合最高卫生、质量、运输以及成本优选和生产透明度等的最高标准。医疗卫生类纺织品必须最大限度地预防危险病毒在患者和卫生工作人员之间传播，其中最重要的就是纺织品本身的安全性和加工洗涤要求。为此，西方医疗卫生管理部门加大了对外来纺织品质量的检验力度，这无疑加大了卫生纺织品生产的成本。德国英泰斯公司（Intex）是一家专事于提供医疗卫生纺织品的企业，该公司总经理克罗斯·佳汉（Klaus Jahn）先生认为，日益提高的卫生标准给纺织品加工处理提出了严峻的挑战。几乎所有发达国家的管理部门都提出了系列医疗卫生最严厉的管理规定，其目的是为了提高医疗卫生纺织品的安全性。

医疗卫生纺织品具有广泛的需求，如医院床单、患者医务、诊所疗养院的工作人员制服和援助机构的所有纺织品。在纺织品日益走向智能化技术化的今天，对纺织品的卫生与安全条件提出新要求可加强医疗卫生部门的高度安全性和卫生健康特性，势在必行。佳汉认为，西方各国卫生部门还将对纺织品生产材料的选择和相关信息作出新的规定，尤其要考察生产方式是否节能、生产方法是否科学、资源保护、原材料是否可回收或环保条件是否具有兼容性，是否具有持续发展的潜力等。其中在防止微生物污染方面，欧洲各国都提出了特别的卫生监控要求，甚至要贯彻实施特殊的卫生管理体系。由此看来，加强对相关的卫生纺织品生产商的管理和控制也变得日益重要起来。

欧盟EN 14065标准将在预防有害细菌、卫生纺织品携带和扩散细菌问题的检验和监测上扮演关键性角色。法国权威人士伯纳德·乔马德（Bernard Jomard）认为，在过去5年中，欧洲各国都在对医疗卫生设施领域提出越来越强烈的监管要求，其中对卫生纺织品的监管尤为强烈。每一年，西方医院都要使用大量床单、睡衣、制服、毛巾和清洗帕，而这些物品最易成为传播病菌的媒介。他们认为，监管要从控制卫生纺织品的来源和上述条件入手。

欧洲EN14065标准，即纺织品与再加工纺织品洗涤烫熨控制生物污染体系，已于2002年实施，但由于欧洲各国都有自身的不同特点，商业化洗涤烫熨企业和行会以及供应商仅遵循医院客户的要求，很难有一个统一的标准。

在所有欧盟国家中，法国做得很好。法国政府规定，医疗卫生纺织品在进入商品化流通之前就必须经过严格的检验。其中，检测的内容包括安全风险分析、细菌感染分析、产品洗涤等性能控制体系，简称RABC，该体系原属于食品卫生强制性标准，并不完全适用于医疗卫生纺织品，但近年来，法国再次作出规定，纺织品商家必须提供一系列定义的洗后微生物质量状况，其中涵盖危险分析、细菌控制指数。而意大利约有30%的医院洗涤用品都是医院自己洗涤，根本不采用RABC，也没有特定的采购体系。在瑞典，医疗机构和卫生医疗纺织品生产商不曾拥有RABC控制体系，西班牙、波兰、捷克等国家也同样如此，这些国家仅依靠法律手段对纺织品的卫生条件加以管理和控制。而在德国，所有医疗机构的卫生纺织品都要遵循政府部门制定的安全指南。他们拥有很特殊的RAL医院卫生标准。在英国，医院洗涤织物仍沿用1995年颁布的HSG指南。但是，一些大型商业洗涤机构近年来也开始遵循RABC标准。这是德国英泰斯公司与德国洗涤技术研究院共同制定的专供纺织服务用品的安全卫生条例，此后，比利时也表示愿意接受该条例，波兰、捷克也相继加入进来，他们共同修订出新的RABC，还建立了泛欧洲的培训模式，以修正并最终确定为欧洲医疗卫生纺织品EN 14065标准。该标准确立后仍未获得所有欧洲国家的认可。许多国家认为，该标准具有不完善之处，它提高了卫生纺织品生产企业和医疗机构的成本。而另一些人则认为，美国的做法更为合适，即把医院列入医疗卫生洗涤鉴定资格委员会HLAC名单，这些机构必须获得洗涤服务授权才能从事这一业务。HLAC采取授权模式，较为成功地监管医疗卫生纺织品提供商，包括卫生服务商、医疗机构和卫生洗涤部门，他们的一系列政策、卫生标准、卫生标准培训也十分有效，并且这一切都基于联邦政府的卫生管理体系指南。

乔马德认为，要避免污染和交叉污染，不仅需要对洗涤提出标准的要求，更要对卫生纺织品生产商作出最为严格的规定。因为纺织品生产生商提供的产品本身也应具备一定的不携带细菌、抗菌、抗污染的功能。但遗憾的是，在卫生管理部门加强监管的同时，欧洲许多织物本身并不具备抗菌抗污染的性能。这就造成他们低估了洗涤的作用，而高估了卫生纺织品供应商的原产品的条件。尤其是，洗涤能否节水，几乎百分之百取决于织物的特性。因此，新修改的RABC强调卫生纺织品本身的品质。为此，越来越多的欧盟国家还要求用RABC体系约束进口纺织品，特别强调将微生物控制列入质量范畴。

西班牙卫生管理部门认为，现有的卫生安全体系还不能完全保障医疗卫生纺织品本身的安全。洗涤设备本身也是传播细菌的媒介。因此应有更严格的规定，比如将清洁织物、肮脏织物、被细菌污染和被泥土污染的织物分门别类，洗涤设备也需要分开。在一些国家，如德国和法国，健康与日常患者护理中心的织物洗涤均分类处理。这些做法都比较实际，但又为卫生纺织品生产商提出了新的要求，即特种卫生纺织品需要用特种纤维材料，除了抗菌、节能、易洗等功能外，所有卫生纺织品还需有除臭功能，具有降低致病生物滋生的条件。正如用于文化表演的服装一样，均须特殊处理，在软硬度、色泽等方面均应纳入纺织品质量管理体系。

（据英国LCN媒体最新资料http://www.laundryandcleaningnews.com/story.asp?sectioncode=58&storyCode=2051571）