金仲品
今年春天急诊室来了一位垂危女病人,34岁,农民。从病史中了解到,10天前患者进城卖菜,只见人行道上围着一帮人,就过去看热闹,原来是一个游医在向行人讲述,他的“祖传秘方”治皮肤病的神奇效果。患者因皮肤病缠身多年,多处求医未能根治,听游医说任何皮肤病只要用他的药10天,就能彻底治愈,永不复发。而且说:他的药是由多种名贵中药,按祖传的方法制作而成,价值100元,但为交个朋友,先交30元,剩余70元待病好后再交。并郑重其事地说,为了能找到你,请写下详细地址。陆续有几个人交钱拿药,然后写了地址走了。患者也交了30元钱,拿了10小包药,并让游医告诉她用法,即写了地址回家了。
次日就按游医说的用法:将一小包药粉卷成香烟状点燃吸入,每天1支。用药3天后患者全身出现红色疹子伴瘙痒。误认为这是药效的反应,坚持继续用药到第六次,先后出现头痛、头晕、恶心、呕吐,腹痛、不能进食、水样便、乏力、腰痛、全身水肿、尿液红棕色且量少,并出现胸痛、咳嗽,认为这是在排毒,仍坚持用到第九次吸完,出现呼吸困难、紫绀,直到出现昏睡,方去请当地医生后检查,由救护车急送我院诊治。
经医院检验未吸的那支药,所谓包治皮肤病的祖传秘方是:氯化亚汞。该患者诊断为:急性汞中毒。并发中毒性肺炎、肝炎、肾炎。经医院积极抢救,住院两个月出院。由于肝功能、肾功能尚未完全恢复,回家后仍需继续服药休养,定期来院检查。
笔者也曾见到用含氯化亚汞的轻粉点燃吸入或口服引起的汞中毒,不过多数是亚急性汞中毒。该病例可能吸入剂量过大致急性汞中毒,病情发展快速,若得不到及时抢救可死于肝、肾、呼吸功能衰竭。汞中毒除损害肝肾肺功能外,还可侵害中枢神经和周围神经。中枢神经损害多见于儿童,表现为:表情呆滞,反应迟钝,步履不稳,流涎明显,理解力、计算力、记忆力均可明显下降,并常伴有舌和双手震颤,生活不能自理。周围神经损伤多见于成年人,表现为四肢疼痛、麻木伴明显压痛,手脚战抖、活动困难、手不能持重物、脚不能行走,神经肌电图显示周围神经损害。目前汞中毒虽有特效药——二巯基丙磺酸钠,但有的患者在临床症状消失后几十天出现反复,再次以四肢麻木、头痛、失眠、烦躁、忧郁、幻觉等神经精神症状为主诉就诊,除神经肌电图异常外,其他检查均在正常范围。
有病要到正规医院诊治,切勿轻信游医,以免花了钱又伤害身体的悲剧发生。