与乳腺癌抗争的女人们

例证一:香港歌星 蔡琴，曾几乎失去所有，离婚、得乳癌、年华逝去、眼睛差点失明、歌唱事业面临低谷。乳癌开刀后，蔡琴尽管做了定期的检查，还是被医生发现在胸口开刀的附近有细胞增生的现象。虽然不是癌细胞，但医生提醒她多余的细胞留在体内，难保日后不会病变，因此要有随时开刀的心理准备。飞来飞去的蔡琴有一种恐惧！深怕等不到自己在百老汇演唱音乐会这梦想的时刻，身体已先行向她抗议。除了乳癌外，蔡琴生命中另一个不堪，是五年前结束了与杨德昌的十年婚姻。蔡琴离婚后，签约的唱片公司点将被收购，新的唱片合约还没开始签。蔡琴有一段时间不想看到人，也不想出门。不过幸好有歌迷不断打电话和登门探望，才让她逐渐地找回了失去的那份感动！

2002年9月20日中秋节前夜的“蔡琴月满情浓经典浪漫”广州演唱会，天后蔡琴特地于9月5日下午出席了本次演唱会的记者招待会。当有记者问到她的健康状况时，蔡琴除了多谢媒体们的关心外，还表示，无论自己的健康状况如何，但她一直坚持把对人生的热情放到她的歌曲里面。蔡琴这番说话立即招来全场的一片掌声。相信在场的每个人均被她的专业精神所感动外，更为一个业已拥有众多鲜花和掌声的歌手能有如此的胸怀感到由衷的欣赏。

例证二:塔米·阿加西是网球名将安德烈·阿加西的姐姐，2000年1月被确诊患上乳腺癌，她对外科医生说：“我要立刻切除全部乳房。”医生试图让她别这么快作决定，但是阿加西通过了解数据得知，即使做了肿瘤切除手术，癌细胞仍有20％的可能在同侧乳房复发，并有2％的可能扩散到另一侧乳房。

一周以后，阿加西的两个乳房全部切除。当她醒来从医生那里得知癌细胞刚刚处于第一阶段时，她并不为自己的决定而后悔，“我决定去掉会产生危险的身体部分”。如今，现年35岁的阿加西十分健康，她正领导西雅图一个卵巢癌研究中心，并刚刚出版了一本集各路名流明星心得的烹饪食谱。她已经和31岁的企业家订婚，两人是在一次募捐活动中认识的，阿加西说：“癌症能使人更容易将好人和坏人区分开，生命太过短暂，不能将时间浪费在那些不能分清主次的人身上。”

例证三:“汪阿姐”汪明荃是香港娱乐圈的常青树。她唱过歌、拍过剧集、演过粤剧，是一位全面的艺人。她也是香港娱乐圈惟一一个全国人大代表。去年，汪明荃第二次成功地击退癌魔，目前正为筹办个唱而努力瘦身。她近日接受香港媒体采访时说，生病让她学会了开心独享，安于现状。

患过甲状腺癌的汪明荃，乳房又再发现肿瘤，她随即秘密入院接受切割手术。向来坚强的她并未有向外透露患病消息，出院后更选择积极工作，未有停下来休息，对于再度战胜癌魔，她说：“我觉得今次比中六合彩更好运！”她呼吁香港女性定期接受检查，病向浅中医，如发现问题，及早诊治。她表示，她往医生处接受普通检查，医生问她曾否检查乳房，她说从来没试过，医生建议她做。她当时想，以自己的年龄也有需要接受妇科检查，所以立即接受提议，结果医生发现一边乳房健康，另一边则不能确定是否有问题，建议她接受手术。“那段时间我好忙，刚拍完电视剧，又答应了香港话剧团做话剧，我一定要知道自己有没有事，所以好快就决定做手术，而两会又是在这段时间，我记得我同医生讲决定做手术，从北京一回到港就直奔医院做手术，结果开出了坏消息，医生说是癌细胞。”

不过，虽然证实是坏细胞，亦会有许多可能性，一切要留待化验，在病床上等结果的数天，她觉得是最难捱。“医生同我讲，有可能割除癌细胞就没有事，也有可能会扩散，我回想起来，最担心、最脆弱和最怕的都是那几天，好无助的等，当然这个时候也会胡思乱想。其实我也有女朋友患乳癌，见到她做化疗同电疗，真是好辛苦，因为我是属于很早期，发现得早，及早做手术，所以可以没有事，不用做化疗或电疗，医生通知我的那一刻，我觉得比中六合彩更幸运！”

1、乳腺癌和“谁”最亲近

乳腺癌的病因至今尚无定论，可能与下列一些因素有关：

遗传因素：家族史调查的临床资料表明，有家族史的乳腺癌发生率较无家族史的要高。特别是双侧乳腺癌患者和发病年龄较小者，这些妇女发生乳癌的危险性为一般妇女的9倍，可能与遗传因子有关，使其具有对乳腺癌的易感体质和病变内因。

初潮及绝经年龄:月经初潮年龄和绝经年龄与乳腺癌发生有关，初潮年龄早于13岁者发病的危险性为初潮年龄大于17岁者的2.2倍；而绝经年龄大于55岁者比小于45岁者危险性增加1倍。

生育因素：乳腺癌的发病率随初产年龄的推迟而增高，如20岁前足月生产第一胎乳腺癌发病率仅为初产年龄在30岁以后者的1/3。哺乳：哺乳可降低乳腺癌的发病危险性，而且第一胎生产后哺乳时间越长，发病危险性越低。

雌激素与避孕药物：激素在乳腺癌的发病中具有重要的作用，长期服用避孕药物及雌激素与乳腺癌的发病关系仍在研究中。

饮食因素：高脂肪饮食与乳腺癌发生有一定关系，随着饮食习惯的改变，高脂肪食物摄入量增加，我国城市女性乳腺癌的发病率逐渐增高，特别是在一些大城市，女性乳腺癌的发病率已经与欧美国家持平了。

肥胖：绝经后的肥胖女性，其患乳腺癌的危险性增加。所以老年妇女应适当控制体重，少食肉类、煎蛋、黄油、奶酪和动物脂肪。

乳腺良性疾病：乳腺良性疾病指乳腺小叶增生及乳腺纤维瘤等，其与乳腺癌的关系尚待研究。但临床观察发现，患有乳腺良性疾病的女性，发生乳腺癌的机会增加。

放射线：放射线与乳腺癌的发生具有明确的关系，日本长崎原子弹爆炸时的幸存者中，患乳腺癌的比例明显增加。儿童及青少年时期接受过胸部放疗的，长大后患乳腺癌的机会也增加。

药物：有些药物如降压药利血平、吩噻唑等及甾体类药物有增加乳腺癌患病率的作用，但具体原因尚不清楚。

其他因素：机体免疫功能低下，使抗癌因子的免疫功能受抑制；以及乳房有外伤刺激，吸烟、饮酒等都是易患乳腺癌的因素。

总之，乳腺癌的发病原因不是很确切，在我们的日常生活中，应做到减少污染、减少接触，尽量远离致癌源，让我们的生活多些欢笑，让我们的身体更加健康。

2、务必守住胸前第一防线

让女性体检全面接触

生活中，当你的亲友因患乳癌、宫颈癌等恶性肿瘤而离开人世时，你是否感觉到人生的无奈，感觉到中国的医疗条件和水平太落后？其实，与发达国家相比，我们医疗水平和条件的差距并不是很明显，而差距最大的是我们自我保健的意识。美国妇产科学院早在上世纪就提出女性体检的要求，而国人有几人能想到，又更有几人能做到？

学做一个聪明女人，首先就要学会保护自己，而定期的体检，就是一张握在你自己手中的护身符。那么，女性体检有哪些重要内容呢？

部位：乳腺

常规检查方法：触诊、X线或彩超

目的：筛查乳癌

乳腺检查有助于及早发现可能出现的乳腺疾病。作为成熟女性，乳房并不只是身材健美的标志，乳房健康更是身体健康的一个重要指标。由于乳房的特殊性，很多女性在受到乳房疾病困扰的时候，往往很难早期发现。特别是那些有乳腺增生的女性，有时尽管平时定期自检，也会由于自身医学水平的匮乏而漏诊。

乳腺癌主要发生于女性，是危害妇女健康的主要恶性肿瘤。全世界每年约有120万妇女患乳腺癌，有50万妇女死于乳腺癌。在欧美等发达国家，乳腺癌的发病率占女性恶性肿瘤的首位，近年来，还有逐渐上升的趋势。我国和东南亚地区属于乳腺癌的低发区，但随着生活方式的改变，生活水平的提高，发病率也是逐渐升高。在某些大城市，它的发病率甚至已经占到女性恶性肿瘤的首位，和发达国家相似。

提示：

1.大于20岁的妇女，每月自行检查一次。

2.年龄在20-40岁的妇女，每三年接受医生检查一次。

3.大于40岁的女性，每年接受医师检查一次。

4.30-35岁的妇女，要有一次乳房X线的摄片，作为日后医生检查时的对照。

从吃上“封锁”乳腺癌

膳食是乳腺癌产生的主要原因，上海市居民营养调查表明，２０世纪９０年代居民的动物性脂肪摄入比５０年代增加了５倍，这与乳腺癌的发病可能有明显相关关系。而且从少女起就营养过剩、超重和肥胖也可能使月经初潮提前，增加成年后患乳腺癌的危险。

女性饮食的无节制造成肥胖，而过多的脂肪则有利于雌激素刺激乳房增生，形成癌变。此外，绝经后的女性为了改善性生活和美容常常使用激素用品，这也可能是造成女性乳腺癌增多的原因。

要防治乳癌，妇女除了可定期自我检查外，还可从饮食、生活习惯等方面长期进行预防，或可减少罹患乳癌的机会。目前美国、加拿大和欧洲国家的乳癌发病率最高；中国女性的乳癌发病率则是最低的，但当中国妇女移民到美国后，她们的发病率却与美国当地妇女相仿。这可说明，生活方式、饮食习惯、居住环境都与乳癌的发生有所关联。

避免饮酒：饮酒对于女性来说，其危害要比男性大得多。饮酒妇女患乳腺癌的危险性较很少饮酒者高，每日饮酒１杯或ｌ杯以上者，患乳腺癌危险性比很少饮酒者增高４５％以上，这种危险性在绝经前妇女中最为显著。目前认为，酒精可刺激脑垂体前叶催乳素的分泌，而催乳素又与乳腺癌发生有关。因此，女性尤其是绝经前后的女性，应戒酒或少饮酒。少喝咖啡：咖啡、可可、巧克力，这类食物中含有大量的咖啡因，黄嘌呤可促使乳腺增生，而乳腺增生又与乳腺癌发生有关。女性特别是绝经前妇女，如果过多地摄取这类食物，随着咖啡因的大量摄入，乳腺癌发生的危险性就会大大地增加。因此，女性尤其是中年以上的女性，应少饮咖啡，少吃巧克力。多吃白菜和豆制品：白菜里含有一种化合物，约占白菜重量的１％，能帮助分解雌激素。豆制品则含有异黄酮，能有效抑制乳腺癌的发生。此外，玉米、食用菌类、海藻类、大蒜、西红柿、橘类和浆果类水果等蔬果也有作用。多吃鱼：据有关报道，鱼类食品吃得较少的美国、瑞士、加拿大和新西兰等国家的妇女，乳腺癌发生率均较高，而摄取鱼类食品较多的日本，妇女乳腺癌发生率则较低。专家们说，鱼类中含有一种脂肪酸，具有抑制癌细胞增殖的作用，经常适当地多吃些鱼，对预防乳腺癌十分有益。

每月一次自我检查

其实女性乳腺癌是没有什么可怕的，首先是预防，而预防是综合性的。其中防止肥胖和雌激素增多是较为重要的因素。因为目前研究结果表明，雌激素刺激乳房腺体上皮细胞过度增生是造成乳腺癌的重要原因。减少脂肪摄入和适当锻炼是最好的预防乳腺癌的方法。而每月一次的体检则必不可少。只要及早诊断，运用目前的早期乳腺癌保乳术治疗，是既可以根治乳腺癌，又可以获得高质量的生活的。

由女性以手触摸乳房的自我检查，医学上称为“触诊”。它是发现乳癌的重要方法之一。对于乳癌，美国癌症协会也提出“早发现、早治好”的指导原则，认为及早发现有助治疗成功，其中“自我检查”是第一防线。

46岁的黄女士最近学会自我检查乳房。有一天洗澡时，突然摸到左侧乳房的右下方有一硬块，她立刻到医院做进一步检查。在医生建议下，进行了X光扫描，结果发觉乳房有两个纤维腺瘤。医生说，这是常见的乳房良性肿瘤，叫她别担心，但必须定期追踪检查。虽然这是一次有惊无险的事件，但却叫黄女士体会到罹患癌症的心情，也使她日后更小心自我检查。

55岁的李太太也有自我检查的习惯，一次，她发现右侧乳房有个硬块，X光扫描后，医生告诉她，硬块确为恶性肿瘤，也即说，李太太确实是罹患上乳癌，但由于肿块仅有2公分，属于早期乳癌，治疗及康复的机会都很高。

乳房自我检查 :

从坐位开始。任何乳头内翻、皮肤凹陷、结构形状异样都是乳房深处癌的线索。如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象。妇女处于座位时，便于检查锁骨上、下和腋下淋巴结，最后还需坐着进行触诊，要用并拢的手指触摸乳头下的区域。

取仰卧位作更广泛区域的触诊，同侧乳房下垫一枕头，同侧的手举过头部，使乳房均匀地摊在胸壁上使手指易触到深部的乳腺癌，应用食指、中指、无名指的掌面而不是指尖进行触诊。触诊的方式应取转圆圈的方式，从乳头向外横向转动，检查伸到腋下的乳腺尤其重要。

乳房检查首先应观察乳腺的发育情况，两侧乳房是否对称，大小是否相似，两侧乳头是否在同一水平上，乳头是否有回缩凹陷；乳头、乳晕有无糜烂，乳房皮肤色泽如何，有无水肿和橘皮样变，是否有红肿等炎性表现，乳腺区浅表静脉是否怒张等。

检查的最佳时间：

月经正常的妇女，月经来潮后第9～11天是乳腺检查的最佳时间，此时雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于相对静止状态，容易发现病变。在哺乳期出现的肿块，如临床疑为肿瘤，应在断乳后再进一步检查。

目前医学界普遍认为，及早发现乳癌，接受有效治疗可战胜顽疾，病人有高达90%的5年存活率。但若癌变已蔓延散开到体内其他组织与器官，5年存活率便减至70%。美国癌症协会提出乳癌“早发现、早治疗”的指导原则，认为及早发现乳癌有助于治疗成功；要“早发现”包括自我检查乳部(BSE)、医院检查及X光扫描，其中“自我检查”为第一防线，但目前大多数妇女并未进行乳房自我检查。

及早发现乳癌绝对有助于治疗的成功，妇女的每月定期自我检查乳房很重要，可发现90%乳癌，每月经期完毕后的二三天，花上几分钟的时间小心按摩检查，留意乳房的变化，闭经的妇女则每月固定某一天，月头或月尾，进行自我检查，若是接受荷尔蒙替代疗法的妇女，最好是在每月服用第一颗荷尔蒙时就进行自我检查。妇女定期自我检查一般能发现少过2公分的肿块，绝大部分是属于早期，但可惜的是，新加坡80%的乳癌病例是在偶然情况下发现，发现时大约已有3公分，属于后期。

当女性摸到自己的乳房有硬块时，首先不要惊慌失措，大多数的硬块都不是乳癌，而是常见的良性肿瘤，如纤维腺瘤、纤维囊肿。但是，自我检查时若发现硬块，也千万不要掉以轻心。触摸到硬块时应立刻找医生检查，医生将会详细作腋下、乳房的检测，也会安排乳房X光扫描及超声波诊断，以确定硬块的存在和病变的可能性。

除了乳房有结节或肿块之外，乳癌的其他迹象，还包括乳头不正常下陷、乳房皮肤出现凹陷、乳头有异常渗出液，尤其是血样分泌物，就应提高警觉。

3、理想的乳房及其保养原则

乳房一直被人们认为是女性特有的美的象征，因此，女性常常追求有一对理想的乳房。专家们认为理想的乳房应该是：

1.丰满、匀称、柔韧而富有弹性。

2.乳房位置在第2－6肋间， 乳头于第4肋骨处。

3.两乳头间的间隔大于20厘米，乳房基底面直径为10—20厘米，乳轴（从基底面到乳头高度）为5－6厘米，左右乳大小基本一样。

4.形状挺拔，呈半球形。

为了保护乳房正常发育，在日常生活中要注意：

1.保持挺胸收腹的良好姿势。

2.多食富有蛋白质的食物。

3.适当食用含脂食物和糖类，使皮下脂肪丰满。

4.月经要保持正常。

5.心情愉快，精神饱满，睡眠充足。

6.保护乳房，以免损伤，并防止乳头皲裂，乳晕炎以及乳房感染。

7.不能束胸或穿紧身衣，合理使用乳罩。

8.如两侧大小不一时，睡眠时多侧向较小的一边，但不宜长期如此，否则会引起肌肉紧张疼痛。对过小的一侧进行按摩，在睡前按摩5－10分钟。

如果乳房过大或平坦，可采用：

1.直推乳房:用右手掌面在左侧乳房上的锁骨下方着力，均匀柔和地向下直推至乳房根部，再向上沿原路线推回20－50次后，换左手按摩右乳房。

2.侧推乳房：用左手掌根和掌面向胸正中着力，横向推按右侧乳房直至腋下，返回时五指面连同乳房组织回带，反复推20—50次后，换右手按摩左乳房。

3.托推乳房：右手托扶右侧乳房的底部，左手放右乳上部与右手相对，两手相向乳头推摩20—50次。若乳头下陷，可在按摩同时用手指将乳头向外牵拉数次。（此法适用于过大者）

依此法坚持连续按摩3个月效果较明显。

4、给乳房上一份健康保险

在所有的乳腺疾病当中，乳腺增生最为常见，占到乳腺门诊患者90%以上，所以保护胸前健康就从预防乳腺增生开始。

乳腺增生最怕

☆好心情：没错， 乳腺增生最怕的就是你心情好！因为心情好了，卵巢的正常排卵就不会被坏情绪阻挠，孕激素分泌就不会减少，乳腺就不会因受到雌激素的单方面刺激而出现增生，已增生的乳腺也会在孕激素的照料下逐渐复原。

☆睡觉规律：睡眠不仅有利于平衡内分泌，更给体内各种激素提供了均衡发挥健康功效的良好环境。团结的力量大，各种激素协同合作自然能打败乳腺增生。

☆和谐性生活：和谐的性生活首先能调节内分泌，刺激孕激素分泌，增加对乳腺的保护力度和修复力度。当然，性爱也会刺激雌激素分泌，不过在孕激素的监督下，雌激素只能乖乖丰胸，没有机会使乳腺增生。另外，性高潮刺激还能加速血液循环，避免乳房因气血运行不畅而出现增生。

☆妊娠、哺乳：妊娠、哺乳是打击乳腺增生的好方法，孕激素分泌充足，能有效保护、修复乳腺；而哺乳能使乳腺充分发育，并在断奶后良好退化，不易出现增生。

☆调理月经：临床发现月经周期紊乱的女性比其他人更易乳腺增生，通过调理内分泌调理月经，同时也能预防和治疗乳腺增生。

☆低脂高纤饮食：遵循“低脂高纤”饮食原则，多吃全麦食品、豆类和蔬菜，增加人体代谢途径，减少乳腺受到的不良刺激。还有，控制动物蛋白摄入，以免雌激素过多，造成乳腺增生。

☆补充维生素、矿物质：人体如果缺乏B族维生素、维生素C或钙、镁等矿物质，前列腺素E的合成就会受到影响，乳腺就会在其他激素的过度刺激下出现或加重增生。

小贴士

4种常见的乳腺疾病

1．乳腺病

发病年龄：三四十岁人中乳腺病很常见，可能是因为雌激素分泌旺盛的关系。病症：硬块和月经有明显联系，一般在月经前最难受，来月经后就缓解了。主要的症状是乳房硬块、疼痛、肿胀、乳头分泌物等。治疗方法：如疼痛厉害，可以用激素或中药来缓解。闭经后症状可自然消失。

2．乳腺纤维囊肿

发病年龄：从青春期到30来岁都有可能发生。病症：硬块一般不痛，但在月经结束后变得明显。硬块摸上去是光滑的圆形或椭圆形，能移动，像橡皮一样有弹性，大小不一，有的像米粒，有的像鸡蛋。一般是一侧只有一个，但也有多发的例外。治疗方法：虽然是良性囊肿，但如果突然快速增大，长得太大或很痛的话，还是要进行手术。手术后为了预防万一还要做组织检查，排除癌症的可能。

3．脓胞

病症：硬块比较容易识别，摸上去柔软、没有硬核。它实际上是装满液体的袋子。大小不一，小的要用超声波才能发现，也有五厘米大的。从乳头分泌出透明或浅黄的液体。治疗方法：如果不是很大，可以不做治疗。闭经后会自动消失。

4．急性化脓性乳腺炎/乳晕下溃疡

病症：急性化脓性乳腺炎明显发热、疼痛，有时痛得厉害，伴有高热。多半是乳头损伤、细菌侵入引起的。乳晕下溃疡症状类似，多发生在乳头内陷的人身上。治疗方法：一般用抗生素来消炎，严重时要进行手术排脓。

适当饮食+定期运动+积极检查=远离乳腺癌

1．多摄取含丰富纤维素的食物。肥胖和体重的增加都有可能导致乳腺癌发生。平时应少摄取动物性脂肪，多吸收纤维性食物、蔬菜、水果、谷类和豆类，减少身体中可能导致乳癌的雌激素，降低乳腺癌的发生率。

2．多做运动患癌几率低30%。据医学专家统计，经常运动的女性，患乳腺癌的几率比不运动的女性低30%。多做运动不仅有益身体健康，还能预防乳腺癌发生。

3．定期检查。年龄在20-40岁的女性，应于每月例假过后一周内做一次乳房自检；每隔2年，由专业医师做一次临床检查或乳房摄影术。年龄在40-49岁间的女性，除每月定期做乳房自检外，每年应做一次专业性的乳房检查。年龄在50岁以上的女性，每月应定期做乳房自检，且每年须做一次临床乳房检查和乳房X光摄影。

抗乳癌健胸操

要点：动作缓慢，每个练习重复4次

挺胸含胸

1． 双腿分开站立，吸气，挺胸抬头；2． 收腹，两臂向后伸展；3．

含胸低头，膝盖微屈，两臂向前伸展。

向后绕肩

1． 双腿分开站立，吸气，挺胸抬头；2． 呼气，含胸低头，膝盖微屈，两臂下沉；3． 吸气，提肩，身体直立收腹；4． 呼气，双肩后绕下沉，挺胸仰头，两臂向后伸展。

双臂向后环绕

1． 双腿分开站立，吸气，挺胸抬头；2．呼气，含胸低头，两臂下沉；3．

吸气，腰背带动两臂向上，身体直立，收腹；4．呼气，两臂向后打开，挺胸抬头。

双臂向前环绕

1． 双腿分开站立，吸气，挺胸抬头；2．两臂由后至上举起，收腹，掌心向外；3．呼气，含胸弓背，两臂由前方落下。

双臂张开抱拢

1． 双腿分开站立，两臂伸直与身体成90°；2．吸气，两臂向两侧打开，挺胸抬头，收腹；3． 呼气，两臂交叉抱肩，肘关节重叠，含胸低头，膝盖微屈。