胸导联心电图R—ST—T变化对心尖肥厚型心肌病的诊断价值

庞伦祥　何劲松

摘要：目的探讨胸导联心电图R— ST—T变化与心尖肥厚型心肌病 (AHCM)的关系。方法对经超声心动图和／或左心室造影确诊的42例 AHCM病人(AHCM组)及35例非 AHCM病人(对照组)的心电图进行对比分析，分析胸导联心电图R—ST—T变化(R波增高呈R_v4〉R_v5>R_v3，T波倒置呈T_v4〉T_v5〉T_v3，ST段下移，且均无动态演变)对判断AHCM的临床价值。结果AHCM组心电图出现异常 42例(100％)。胸导联心电图R—ST— T变化在AHCM的出现率为78．6％，显著高于对照组的8．6％(P<0．01)。胸导联心电图R—ST—T变化预测 AHCM的敏感度为78．6％、特异度为 91．4％。5例AHCM病人胸导联心电图R—Sr—T变化早于超声心动图及左心室造影改变。结论胸导联心电图 R—Sr—T变化是诊断AHCM的敏感、特异的预测指标，心电图对AHCM的诊断具有早期预测意义。

关键词：心肌病，心尖肥厚型；心电描记术；心电图

中图分类号：R542．2

文献标识码：B

文章编号：1672—1349(2005)04—0289—02