急诊介入治疗急性心肌梗死７４例

王慧峰　汤嘉宁　李泽红　范爱珠　田晓雁　梅建元　刘爱菊　李　娜

摘要：目的分析过去28个月期间急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的74例急性心肌梗死(AMI)病人的临床治疗体会。方法对74例AMI病人经股动脉(46例)或桡动脉(28例)施行急诊PCI，先以常规方法行冠状动脉造影，确定梗死相关动脉(IRA)，后行PCI，指引导丝通过病变处，用球囊扩张使IRA开通，再置入支架。结果急诊PCI成功率98．6％，住院病死率1．4％，IRA的TIMI 3级血流开通率92．0％。术中发生再灌注心律失常36例，一过性无再流8例。结论急诊PCI能迅速开通AMI病人的IRA并达到TIMl 3级血流，从而挽救濒死心肌，改善预后，进一步降低病死率。

关键词：心肌梗死；介入治疗；急诊