晓 卫
新闻背景:2005年6月,益阳黄华(化名)成为湖南长沙亚韩医疗美容医院免费韩式丰胸活动的幸运儿。黄华执着要求变为女人身的男子,该院决定为其免费隆胸,帮其实现女人梦。通过乳腺B超、血尿常规等术前体检,黄华被确认一切生理指征都符合手术要求,可以进行预期的隆胸手术。
经过近两个小时的精细手术,一对价值18000元的进口曼托假体被植入了黄华体内。黄华终于告别了厚厚的海绵胸罩,拥有了一对与真乳房手感相似的锥形乳房。隆胸手术是难度较小的一项手术,也是黄华变性的第一步。他整个变性过程分两大阶段完成。首先是第二性征的再造,包括隆胸和面部轮廓的改变,估计手术完成要一个月左右时间。而第二阶段则是最重要的也是难度最大的,即女性生殖器的再造,得拿掉男性生殖器,再造一个女性生殖器。此阶段手术将分3期完成,大约耗时3~5个月。整个变性手术会在半年时间内完成,花费将超过30万元人民币。为了帮助黄华实现他的梦想,长沙市亚韩医疗美容医院将对其全免这30余万元费用。
专家提醒:一个生物学上的男性或女性个体,尽管他(她)们清楚地知道自己的生物学性别,但却在心理上感觉到自己是异性,并渴望改变自己的生物学性别,这样的个体称之为“易性癖者”。一般来说,治疗方法主要有:心理治疗、药物治疗和外科治疗。心理治疗的目的是通过心理调节,精神干涉和行为修饰等手段使易性癖者的心理性别适应于其解剖学性别。常用的方法有脱敏法、反射法和行为约束法等。药物治疗主要是指性激素治疗。一般认为:男性患者应用雌性激素是有帮助的,它可产生一个暂时性的化学性阉割作用并有镇静效果。女性患者应用雄激素,可使体毛增多、喉结突出、肌肉发达、嗓音变粗等,总之可使其在第二性征上接近男性。外科治疗目的在于通过外科手术使易性癖者的身体符合其心理状况。
目前,中国有至少十万人要求变性,而已进行变性手术的不过千人。目前对变性手术的施行,各家遵循的标准和要求都不相同,但都一致认为:①术前诊断要明确;②要严格选择适当的手术病例。我们结合临床,并根据当前我国的实际情况,确定施行性别再确认手术的条件如下:1.易性癖的诊断正确无误;2.对手术的要求至少持续5年以上,且无反复过程;3.患者必须以他(她)们选择的性别公开地生活和工作至少3年;4.术前接受心理、精神治疗不少于1年;5.术前必须有一年以上的激素治疗;6.必须没有以其解剖学性别结婚;7.精神病专家证明其精神状态正常;8.必须同意术后随访;9.年龄大于20岁;10.无犯罪、滥用药物或酒精的历史;11.无过于显著的男性或女性化行为体征;12.患者和术者对手术有统一的意见;13.当地公安部门进行司法鉴定并备案同意术后更改身份证上的性别;14.至亲家属无反对意见;15.患者对术后可能出现的情况十分清楚,并有心理准备;16.无任何外科手术禁忌症。专家提醒易性癖患者,在未考虑成熟之前,要慎重选择手术。如要进行手术治疗一定要选择正规、信誉好的医院。