靶控输注异丙酚对心率变异指数的影响

聂丽霞　刘保江

摘要：目的观察靶控输注(TCI)异丙酚对心率变异指数的影响。方法40例美国麻醉医师协会分级(ASA分级)Ⅰ级～Ⅱ级、行全麻择期手术的病人，采用TCI异丙酚全静脉麻醉，设置诱导靶浓度为(3．0～4．0)μg／mL，复合维库溴铵0．1 mg/kg，芬太尼 3．0μg/kg气管插管，术中维持异丙酚靶浓度为(2．0～4．0)μg／mL，并复合恒速输注芬太尼(0．7～2．0)μg／(kg·h)，记录诱导前、诱导后3min、插管即刻、插管后3min、手术开始、手术开始后3min、手术开始后30min、手术结束、苏醒及拔管时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SaO₂)、心率变异性指数HRVI及意识消失时间、苏醒时间。结果诱导后3minMAP与诱导前比较降低 (P<0．05)，但MAP下降为6％。手术开始至手术结束HRVI为44．76～49．50。意识消失时间为(90．32±47．05)s，苏醒时间为 (16．74±8．51)min。结论采用靶控输注异丙酚全麻诱导时机体应激反应小，可以明显抑制交感神经张力，诱导过程生命体征干稳。

关键词：靶控输注；异丙酚；心率变异指数

中图分类号：R540．4

文献标识码：B

文章编号：1672—1349(2005)08—0733—03