健康生活 远离鼾症

2004-04-29 00:44李明奇
保健与生活 2004年4期
关键词:腭咽鼾症非手术治疗

李明奇

人的一生中,有三分之一的时间是在睡眠中度过的,连续5天不睡觉人就会死去,可见睡眠是人的生理需要。睡眠作为生命所必需的过程,是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节,是健康不可缺少的组成部分。然而,数以百计的鼾症患者却受到睡眠的困扰,完美的睡眠、“睡出健康”对他们来说简直是一种奢望。

鼾症确诊后应该积极治疗,包括手术治疗和非手术治疗。用手术方法解除鼻阻塞,切除扁桃体、腺样体或行‘腭咽成形术,可以解除上气道的狭窄和阻塞,以减轻或消除打鼾。非手术治疗包括行为改变、内科治疗、持续正压通气及心理治疗。行为改变即改变不良生活习惯,坚持科学健康的生活方式和睡眠方法。不良生活习惯概括起来就四句话:摄入过多、多吃少动、缺乏锻炼、嗜烟酗酒;健康的生活方式也是四句话:合理膳食、控制体重、戒烟戒酒、改变卧姿。

控制体重我们已经知道,肥胖是鼾症的常见原因,有70%的鼾症病人体重超过正常;肥胖与鼾症的严重程度有关,体重指数>28千克/米2出现鼾症的可能性远远大于体重指数较小者;鼾症的许多严重并发症,如高血压、冠心病、糖尿病的发病都与肥胖有关。

刘鼾症患者手术切除的腭咽软组织做病理切片观察发现,患者组织中肌纤维数量与肌肉面积均明显低于常人,而脂肪数量和占有面积却明显增加。患者咽肌肌纤维萎缩、减少及肌肉功能紊乱,可能是患者上气道异常塌陷的主要原因。减肥和运动能使颈部和腭咽部的脂肪堆积减少,增加肌肉的紧张度,扩大咽腔的容量,减少上气道阻力,可以减轻鼾声响度,改善憋气程度。运动还可以增强呼吸肌的力度,并能增加双肺容量和肺活量,改善肺通气能力,有利于改善缺氧状况。

戒烟酒吸烟有害健康已人所共知,吸烟除可导致肺癌、肺气肿、冠心病以外,还可以引起咽喉炎、咽喉粘膜增厚,使上气道阻力增加,鼾症加重。饮酒,尤其是晚餐饮酒,可使舌肌、腭咽肌活动减弱,睡眠时加重舌根后坠,增加上气道狭窄和萎陷度,使鼾声增大,呼吸暂停次数增加。

改变睡眠习惯姿势虽说高枕无忧,但鼾症患者不应睡高枕头,以避免颈部前屈影响呼吸气流。还应避免仰卧位睡眠姿势,以防止舌根因重力作用后坠而加重气道阻塞。国外介绍一种“睡球法”可以迫使患者侧卧。将一只皮球装入两侧有系带的布袋内,或将球袋缝入睡衣背部,睡觉时如翻身,不适感觉迫使患者保持侧卧位。这种简单可行的方法,打鼾的朋友不妨试用。

此外,适当抬高床头,白天避免过度劳累,不喝咖啡等刺激性饮料,停用镇静催眠类药物,按时就寝,也能减轻打鼾程度,让您减少鼾症的困扰,享受—个甜蜜的睡眠。预防鼾症的关键是要彻底改变不良生活习惯,长期坚持减肥和体育锻炼。

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