盛夏，需防“热中风”

殷海昌

时值盛夏，天气炎热，方师傅在汽车场维修保养汽车，虽然电扇在不停地扇着，但方师傅还是出了不少的汗。突然，方师傅感到头痛头昏、视物模糊、一侧手脚麻木，活动也有些不灵活了，继之昏倒在地。人们以为方师傅中暑了，急忙将他送到医院。医生发现方师傅左侧肢体不能动弹，言语不清，呈半昏迷状态，考虑为脑血管病的突发，急诊脑部CT检查，结果诊断为“脑血栓”，不是中暑，这种夏天发生的中风有人称之为“热中风”。

脑血栓是中风的一种类型，又叫“缺血性中风”，是由于某支脑血管栓塞，局部脑组织缺血缺氧甚至坏死所致。另一类脑中风叫“出血性脑中风”，是由于脑血管破裂出血所致。但无论哪种中风都与气候变化、情绪变化、血压波动等因素相关。

夏天为何易中风？

中风是中老年人常见多发的脑血管病，其死亡率占老年人死亡原因的首位。统计资料显示，一年四季有两个中风高峰期，一是气温在摄氏0度以下的严冬，二是气温在30度以上的盛夏。夏天，天气炎热，气温越高患中风的危险性就越大。当气温升到32度以上时，特别是相对湿度达到70%以上时，人体体温的调节主要靠汗液的蒸发来散热，人体每天要排出1000毫升或更多的汗水。出汗多而大量丧失水份，如果没有得到及时的补充，“脱水”就可使血容量减少，血液粘稠，血循减缓，微小血栓容易形成，微小血栓堵塞脑血管就会引起“缺血性中风”的发生。

中风趋于年轻化

中风，一般来说好发于老年人，近年来有关统计数据表明，40岁左右的人群已成为“高危人群”，而且一旦发作，来势凶猛，预后较差。据武汉市某医院去年夏季收治脑中风患者180余人，其中90人是中青年人，最年轻的才29岁。有关专家提醒中青年人尤其是脑力劳动者，尤应注意防范脑血管病。中风趋于年轻化，多因人们的生活水平不断地提高，生活节奏发生了改变。高脂肪高热量膳食摄取过多，食物营养的不平衡，再加上生活节奏的加快，激烈的竞争致使人们精神长期处于紧张状态之中。高血压、高血脂、动脉硬化等中风相关的病症日益增多，也日益年轻化，从而大大地增加了中风发生的危险性。

如有征兆要警惕

在中风发生前一般都会有一定的征兆信号，如果发现有以下不适症状时，要高度警惕中风发生的可能:①血压突然大幅度波动,且伴有头昏眼花或耳鸣耳聋；②头昏头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈的头痛，伴有恶心呕吐；③突然出现一时性一侧肢体发麻、无力或活动不灵，或口舌发麻，吐词不清；④精神和性格突然发生改变，变得沉默寡言，表情淡漠或急躁多语，烦躁不安，或出现短暂的判断和智力障碍，或突然发生嗜睡状态，即昏昏沉沉总想睡觉；⑤突然出现一时性的视物不清或自觉眼前发黑，甚至一时性突然失明，或出现频繁的鼻出血；⑥突然发生原因不明的跌跤和昏倒等。

小中风是中风的先兆，因为一个曾有小中风的患者，中风的危险性比同龄同性的正常人高10倍以上，一些研究显示，3到5成的小中风患者在30天内会发生中风。

防患于未然最重要

因此，面对漫漫长夏，中老年人尤其是患有高血压、动脉硬化、心脏病、糖尿病等疾病者，在积极治疗原有疾病的同时，要提高警惕防患于未然:

首先，要注意“三个半分钟”和“三个半小时”的自我保健。“三个半分钟”是指清晨或夜间醒来，睁开眼睛后，继续平卧半分钟，再在床上坐半分钟，然后双腿下垂床沿坐半分钟，最后下地起床或入厕。“三个半小时”是指早上走半小时，晚饭后散步半小时，中午午睡半小时。

第二，要做好防暑降温的工作，要合理饮食，食物宜清淡，宜食用富于营养又易于消化的食物，尤其是老年人要少吃多餐，要补充足够的食物营养来满足生理的需要。要多喝水(以凉白开水中加0.9%的食盐为最佳)，即使不渴也要喝水，以每天不少于1000毫升(约两大杯)为宜，汗出多时还要加量，以补充丧失的水盐和维持循环血量，维护机体的健康。

第三，要学会劳逸结合，避免疲劳过度，尤其是在大热天进行劳作时，要注意防暑降温和不要劳作时间过长或过累；要坚持适宜的体育运动的锻炼，以促进血液循环，降低血压血脂，防止微小血栓的形成和化解微小血栓，减少发病的隐患。锻炼时间不要太长，运动量不宜过大，微汗出即可，还要注意运动后水的补充；要保持愉快乐观的情绪，学会自我放松，避免精神紧张和激动，维护内环境的平衡，防止血压波动而发病。

一旦出现一闪而过的头痛头昏、疲倦乏力、肢腿感觉异常，或出现持续的头痛、恶心、眩晕、肢腿麻木、精神萎靡等症状时，这可能是中风的先兆信号，应立即休息并及时去医院检查诊治，千万不可延医误治。