驱虫未见虫 是否药失灵等

玉　华

许多小孩因常有腹痛，被怀疑有蛔虫。医生开了驱虫药，服药后第二天，家长开始在孩子的大便中找虫，一连找了几天，都没有发现被杀死的蛔虫。

是现在的驱虫药不灵了吗？不是的。近年来新研制和临床上常用的肠虫清等驱虫药，对蛔虫、钩虫、蛲虫、鞭虫等肠道寄生虫的治疗，均具有良好的效果。该类药物具有抑制寄生虫摄取葡萄糖的能力，使虫体糖源耗竭而不能生存，又能抑制寄生虫幼虫的发育，还能有效地控制虫卵污染土壤造成重复感染的机会，此类药不要与泻药同时服用。一般在用药２～４天后才可见虫体排出，即使未见虫体排出，也不能轻易说是驱虫无效。另外，近年来疾病谱发生了一定的变化，过去感染率相当高的蛔虫现在感染率大为降低，相对而言，蛲虫的虫体较小，不像蛔虫个体大容易发现，这也使得“吃药见虫”的机会越来越少。

当然，服用驱虫药也有一定的讲究。驱虫药只宜在空腹时服用，因此，必须按医嘱掌握好用药的剂量。（广西南宁地区妇幼保健院 玉华 邮码：５３０００１）

小儿要防“双层牙”

我们知道，在人的一生中有两副牙齿，根据萌出的时间和形态，可以分为乳牙和恒牙。在换牙期间，有时乳牙尚未脱落，而恒牙萌出缺乏位置时，该恒牙就会错位萌出，恒牙错位萌出可以是侧位，但大多位于乳牙的舌侧，从而形成外面一层乳牙，内面（舌侧）一层恒牙，即所谓的双层牙，这实际上是恒牙错位萌出的一种表现。

对于“双层牙”的处理，牙医多采用拔除乳牙的方法，以方便恒牙从正常的位置萌出，但千万不能将刚萌出的恒牙误认为是乳牙而拔除。一般来说，乳牙牙冠较小，色较白，牙颈部和咬合面较恒牙窄小。

要想预防“双层牙”的发生，家长必须注意及时纠正孩子偏食挑食、爱吃细软食品的习惯。特别是到了换牙的年龄，应让孩子多吃些诸如玉米、煮黄豆、花生米、菜梗、萝卜、苹果、甘蔗等耐嚼食物，以对牙根产生有益的生理性刺激，促进乳牙的自然脱落。此外，多咀嚼还能促进颌面部骨骼和肌肉的发育，防止另一种常见牙病——牙错合畸形。

当然，为了保证恒牙的正常健康萌出，换牙期间应注意多种营养素的摄入，同时还应当注意口腔卫生，进食之后要刷牙或漱口，以防止龋齿的形成。对于一些有较强脱钙作用的甜食或点心，如巧克力、蛋糕、香蕉等，应尽量少让孩子食用。（湖北省武汉市武昌铁路医院郭宏伟邮码：４３００６３）