肾盂肾炎不是慢性肾炎

2003-04-29 00:44
大众健康 2003年3期
关键词:明堂肾盂肾炎慢性肾炎

秀 医

钱明堂家中较为穷困,但他从小立志改变家庭的面貌。中学毕业后,他一边在工厂打工挣钱,一边到夜校学习各种实际本领。功夫不负有心人。由于他的勤恳好学,努力上进,工厂老板和他的千金小姐都看上了他,钱明堂立即升任一个部门经理,并在一年内为企业挣回了从前几倍的利润。

春节前,双方选吉日完了婚。婚后你恩我爱,让镇上的青年人好不眼红。谁知结婚不到半个月,新娘就发起了烧,腰也痛,小便也痛。明堂马上带妻子到卫生院去看,经过检查血、尿之后,医生要求病人住院治疗。明堂细看了一下入院通知书,上面写的诊断是“肾盂肾炎”。

公司的老王是个医学爱好者,听说经理妻子病了,就问是什么病。钱明堂说是肾炎,前面两个字记不清了,老王说,肯定是慢性肾炎,并问:“夫人是不是腰也痛?”得到肯定回答后,老王说,错不了,慢性肾炎很难治的。我这里有许多的验方秘方,帮你选一条用好吗?人家一片好心,于是,钱明堂就到药店抓齐了药,煲成一碗药汤,连晚饭一起给妻子送去。治疗了一个星期,妻子的病还是没有好,连主管医生也感到不对头。仔细一问,才知道钱夫人还在吃中药治疗,赶紧让钱明堂拿来中药处方,一看,神色就严肃起来:“怎么给病人吃这种药?”

说得钱明堂一头雾水,忙问:“治疗慢性肾炎,不就是这些药吗?这可是某某杂志上登的,效果很好的。”

主管医生说:“你那是治疗慢性肾炎的方子,可是你妻子患的是肾盂肾炎,根本不是一回事。你看你给她吃的药,附子、肉桂、萸肉、巴戟、菟丝子,都是温补药,如何治得了病?”

原来,爱妻心切的钱明堂的确帮了倒忙。因为,慢性肾炎与肾盂肾炎,两字之差,病的性质不一样,治疗更是牛头不对马嘴。慢性肾炎是一种免疫反应性疾病,患病之后以水肿、高血压、尿中有蛋白为主要表现。对慢性肾炎,西医主要以激素为主,只是偶尔预防性地用一点抗生素,中医以温补肾气为主。但是,肾盂肾炎是一种细菌感染引起的病,只要用抗生素治疗就可治愈,此病属中医的下焦湿热症,如果用中药应以清热解毒的药物为主。而钱明堂用温补的药来治疗妻子的肾盂肾炎,实在是火上烧油,雪上添霜。难怪妻子的病一个星期也没有治愈。

从解剖学上来看,这两种病虽然都发生在肾脏,但具体的位置却是完全不同的。让我们把肾脏设想成一个厚厚的棉手套。棉花所在的地方就相当于肾实质,慢性肾炎的病理改变多发生在这里,因此可直接影响肾脏的过滤解毒功能。在手套内部放手的地方就相当于肾盂,当这里受到感染后就会发生肾盂肾炎。在急性期由于没有肾实质的损害,因此只会有局部和全身感染症状,如尿急、尿频、尿痛、发热等。

了解真相后,医生给钱夫人停用了原来的中药,改用了以银花、地丁、菊花、茯苓、泽泻、小蓟、赤芍等为主的中药进行治疗。一个星期后,钱夫人终于康复出院了。

最后要说明的是,肾盂肾炎多见于女性,多是因为会阴部卫生清洁不好,尤其是新婚期间,性生活频繁,给局部细菌以可乘之机,逆尿道而上,感染膀胱与肾盂。预防之法,除了注意会阴部卫生外,性生活前后一定要清洗局部,性生活后排一次小便。患了肾盂肾炎后,第一次治疗一定要药量足,疗程够,不要让它变成慢性,否则也是很难治的。

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