小儿慎用感冒通

朱赓伯

感冒通是临床用来治疗感冒的常用药，近年来，关于它的一些不良反应的报道已多次见诸报端。据临床观察，小儿用感冒通，可能引起严重的不良反应。先来看下面两个病例：

一例是3岁的小男孩。因咳嗽、发热去就诊。被医生诊断为上呼吸道感染，并给予感冒通口服，每次1片，每日2次，共服3天。服药后第2天，孩子的小便黄色加深，第3天出现全身皮肤发黄，遂收住院治疗。经检查，诊断为药物溶血性黄疸。经医生的精心治疗，住院后的第7—8天，孩子的皮肤黄染消退，3周后痊愈出院。

另一例是个2岁的小男孩。孩子受凉后，家长找出感冒通给孩子口服，每次1片，每日2次。服药后的第2天，孩子出现血尿，但无泌尿道感染症状。服药后的第3天，孩子连续呕吐咖啡样黏液，伴腹痛，继而排柏油样大便。家长急忙将孩子送人院。医生立即停用感冒通，给予止血剂并禁食、输血，于治疗2天后出血止。

这两例均是因小儿上呼吸道感染用感冒通后出现的不良反应。

感冒通的主要成分为双氯灭痛、人工牛黄和马来酸氯苯那敏，每片含量分别为15毫克、15毫克和2．5毫克。其功效为解热止痛和镇静作用。

近年来，常有感冒通引起胃肠道出血、血尿甚至溶血性黄疸的报道。据专家分析，这些毒副作用主要来源于感冒通中的双氯灭痛。双氯灭痛是非甾体镇静药，其不良反应有消化道反应、嗜睡、眩晕、溶血性贫血、出血、骨髓抑制及肝肾功能暂时性异常。

鉴于感冒通引起的这些不良反应，目前专家认为肝肾功能不正常及胃病、贫血患者不宜应用此药。因小儿机体代偿能力不足，其应用此药的危险性远远超过成人，所以，小儿应慎用感冒通。