产后发热预防与调护

韦　丹

产褥期以发热为主症，或伴有其他症状者称为产后发热。产后1～2天内，产妇因分娩体力的消耗，水分、热量的丢失，常有轻微的发热，有的是产后2-4天泌乳期间有低热。此种现象在短时间内会自行退热，产妇不必紧张。但产后24小时至10天以内的发热，每日应用口表测量4次，体温有2次达到或超过38℃时，就应首先考虑为产褥感染。它是分娩或产褥期由于细菌侵入生殖道而引起的炎症，是导致产妇死亡的重要原因之一。积极合理的治疗，一般病情可好转。

对于产后发热重点在于预防及调护。

(1)做好产前检查及孕期卫生指导，产前患有贫血、营养不良、急性外阴炎、阴道炎和宫颈炎的，应及时治疗。妊娠两个月后禁止性生活和盆浴。尽量避免不必要的阴道检查。

(2)临产时应尽量进食和饮水，宫缩间隙抓紧时间休息，避免过度疲劳，接生者应严格执行无菌操作。对于有胎膜早破、产程延长、软产道损伤和产后出血者，除对症治疗外，还应给予抗生素预防感染。

(3)产后要注意卫生，保持会阴清洁，尽可能早地下床活动，以促进子宫收缩和恶露的排出。产褥期加强营养以增强身体抵抗力。

(4)发热期间应多饮水，高热时要吃流质或半流质食物。必要时可采用酒精擦体降温，但不能随意用退烧药，以免掩盖病情而延误治疗。