宝宝为什么“斜视”

王健瑚

从宝宝睁开眼睛的那一刻起，他那双清澈晶莹的眼睛就迷住了爸爸妈妈。可是，也许父母并没有注意到，孩子的眼睛，有的时候也会出现令人揪心的问题——比如“斜视”

斜视是指双眼向前方正视时有一眼不能维持正位而向内侧或外侧偏斜。产生斜视的原因有好几种，对于婴幼儿来讲，常见的有以下几种可能：

正常情况下，双眼睛裂的宽度与双眼内眦部(俗称内眼角)的间距是相等的，但有的小儿双眼内眦的间距较宽，看上去双眼似“斗鸡眼”，易被误认为有斜视，但这时检查角膜(俗称黑眼珠)的映光点的位置，如正好在角膜的中央，这表明没有斜视。不需治疗，待其长大后大多就看不出异样了。

倘若角膜映光点的位置不在中央，表明存在着斜视。儿童的斜视大多与屈光不正关系密切，即可能存在着不同程度的远视。3岁以下的孩子一般不懂看视力表，可以在孩子4岁左右，点用1%阿托品眼药水，每日2～3次，孩子点用3天后予以验光，看其有无远视和散光，必要时就在医师指导下配戴眼镜，以确保视力能达到正常水平，预防弱视的发生。

如果斜视角度较大，可以配戴适合度数的三棱镜。如果斜视程度已稳定，或经非手术治疗仍有斜视以及交替性注视的儿童，应考虑及时手术，以争取小儿长大后有良好的双眼视力。

比较少见的婴幼儿斜视还有麻痹性斜视，在小儿出生时或出生后早期发生，其原因为先天发育异常、出生时的产伤或眼外肌的缺少等。其症状是小儿多有头部偏向一侧(称为代偿性头位)，两侧面颊部长得不对称等。

当你怀疑你的宝宝有斜视时，应及时找眼科医生检查，必要时还应检查视力、屈光状态、角膜、晶体和眼底，并遵医嘱决定是否要追踪随访。图/邹勤