姜建勇
(石家庄开发区医药研究所针灸科,河北*"050091)
笔者自1996年至今采用合谷刺为主治疗假肥大型肌营养不良56例,取得一定效果,总结如下。
1一般资料本组56例中来自门诊15例,住院41例,均确诊为假肥大型肌营养不良。其中男55例,女1例;年龄最小1岁,最大33岁;病程最短1年,最长15年。
2治疗方法选择双下肢假性肥大的腓肠肌的最高点(约承筋穴处)为主穴,以28号毫针行合谷刺法,即一支直刺,另两支交叉刺入两侧,使呈鸡爪形"个"字状,得气后留针。伴上肢萎缩者配穴肩、曲池、手三里、外关、合谷,伴下肢萎缩者配穴风市、阴市、阳陵泉、足三里、三阴交。每日1次,每次留针20分钟,中间行针1次,15次为一疗程。
3治疗效果全部病例治疗3个疗程后统计疗效。显效:有明显进步,即腓肠肌明显变软,活动有力;好转:稍有进步;无效:临床无进步或变化。结果显效21例,占37.5%;好转28例,占50.0%;无效7例,占12.5%。有效率为87.5%。
4讨论假肥大型肌营养不良是我国最常见的X性链隐性遗传的肌病,临床可见走路延迟,小腿肥大,肌肉发硬,动作笨拙,蹲起和上下楼困难,走路呈典型的鸭步态,另外翼状肩及Gower氏现象亦是本病的特征性表现,其中90%左右患者同时伴有双侧腓肠肌假性肥大,触之坚硬。西医目前治疗此病尚无有效疗法。本病属中医"痿证"范畴,是气血不通日久,血瘀于肌肉之间而致。合谷刺法同时针向三个方向,有合分肉溪谷间邪气一并而泻之的作用,本法刺分肉之间,脾主肌肉,故能合脾气而治肌痿,从而达到活血化瘀、软坚散结之目的,配合以上穴位更能从整体论治,扶元起萎。
(收稿日期:2000-03-17,赵昕发稿)