科学膳食预防贫血

姚蓓喜

新生儿出生前，可由母体获得大量贮有的铁，供其体重日益增长的需要。当婴儿5个月大后时，体重已增加了一倍，体内贮铁量几乎用尽，此时如果不及时添加含铁丰富的食物，就会发生贫血。还有的婴儿经常腹泻，患有慢性感染等等，也会使铁的吸收发生障碍。贫血不但影响婴儿正常发育，而且降低免疫功能，使婴儿容易感染各种急、慢性疾病，反过来又影响铁的吸收利用，使贫血加重，从而形成恶性循环。一般来讲，出生4月至3岁的婴幼儿患缺铁性贫血较为多见。

缺铁性贫血是可以预防的，预防的关键在于根据婴儿的年龄特点科学地安排婴儿膳食。

1岁以内的婴儿

常规膳食中要提供足够的铁质和维生素C

尽量以母乳喂养，母乳中含铁质虽少一些，但人体吸收率高；乳母要多吃含铁质的食物。人工喂养的婴儿从第2个月起，就应增加鲜桔汁和维生素C，以促进铁的吸收，并且尽量喂食铁强化牛奶和奶粉。

5-6个月后及时添加固体食物，添加蔬菜泥、富含维生素C的食物、富含铁质的鸡蛋(主要是蛋黄)等。6-7个月可增加肉末、鱼肉末、肝片，以提供丰富的血红素铁。豆浆比牛奶含铁量高，经常食用，也是价廉物美的婴儿辅食之一。重视培养婴儿从小喜欢吃蔬菜的习惯，以提高铁质的吸收率。蔬菜本身也含有大量的铁质，我们要保证每天有一定量的蔬菜让婴儿食用。通过蔬菜加工的多样化、采购的丰富化，以及烹调的可口化，满足婴儿每天摄入足够量的新鲜蔬菜，以获取足够的维生素C，增加铁的吸收利用。一日膳食中做到米面搭配、干稀搭配、荤素搭配、动物蛋白和植物蛋白搭配以及绿叶蔬菜和黄叶蔬菜搭配，也可提高婴儿对食物中铁的吸收。

让婴儿多食用动物血

我国民间常有“以血补血”的说法。猪血、鸡血、鸭血对预防婴儿缺铁性贫血十分有效。国外也很重视动物血的利用。瑞典用动物血制成面包、血香肠，智利用动物血制成饼干，作为婴幼儿的点心，以预防、治疗婴儿贫血。

从营养学上分析，动物血确实有较高的防治贫血的药用价值和营养价值，以猪血为例：100克猪血中含蛋白质18.9克，是瘦肉的2倍，是鸡蛋的1.5倍；含铁260毫克，相当于猪肝10倍，铁的含量等于任何植物食品；此外，100克猪血中还含有锌2.3毫克，铜3.2毫克，钙67毫克。因此婴儿宜多吃动物血。

2-3岁婴儿

每天保证足够的动物性食物和豆类食物

父母不仅要了解食物的含铁量，还要知道其吸收率。

植物性食品中，每100克食物中含铁10毫克以上的有黑木耳、海带、紫菜、

桂圆、银耳、番茄、黑豆、大豆等等；含铁近10毫克的食品有芹菜、荠菜、油菜、苋菜、豆腐干、蚕豆、豇豆等等。

在动物性食物中，每100克食品中含铁10毫克以上的有猪肝、猪血、虾、海带、猪肾、小黄鱼等等。

▲菠菜和鸡蛋含铁量虽高(100克中各含2.5毫克和3毫克)，但吸收率仅为1.3-3%，而每100克猪肝含铁25毫克、猪肉含铁2.4毫克、牛肉含铁3.2毫克，吸收率均为22%。豆类中，大豆每100克含铁11毫克，吸收率为7%。人乳中铁的吸收率可达50-70%，而牛奶仅10%。

▲动物性食物中所含的是血红素，吸收好，且不受其他因素影响，而植物性食物中所含的草酸、磷酸等物质，会妨碍铁的溶解和吸收。

注重烹调方法提高铁质的吸收率

果蔬搭配，能提高植物性食物内铁的吸收率，而且新鲜水果、蔬菜含大量维生素C，也可以增加铁的吸收。如黑木耳炒肉末，可提高黑木耳的铁吸收率；将西红柿、肉末、豆腐一块烧，猪血与豆腐加醋做成酸味汤，血和醋均使豆腐中的铁吸收率增加。

用铁锅、铁铲烹调食品，可以使脱落下来的铁粉与食物结合，增加铁的摄入及吸收率。在用铁锅炒菜时，可适当加些醋，使铁成为二价铁，促进铁的吸收利用。

重视贫血的家庭食疗

婴儿贫血导致脾胃虚弱，为此以益气养血、健补脾胃为原则：

桂圆大枣汤(桂圆20克，大枣10个，去核，洗净后加水适量共煮20分钟，取汤饮用)。

三豆三糖粥(红豆、绿豆、花生仁各30克，红糖、白糖、冰糖各10克，先加水适量，将三豆煮成粥状，再加入三糖，溶化后饮用)。

(作者系中福会托儿所所长)