服药哪能“自由化”

1999-06-07 13:35朱晋
大众医学 1999年4期
关键词:自由化医嘱服药

朱晋

按常理,有病找医生,治疗遵医嘱,这是无可非议的,但事实并非如此。国外资料表明,不服从医嘱的病人约占45%;就诊的患儿中仅有18%能遵医嘱完成整个疗程。我国有人对结核病及精神病病人进行了有关调查,发现仅有1/3的病人能做到遵医嘱服药的。

病人为什么不听医生的话呢?

1.病人往往是根据症状的轻重决定是否继续用药,一旦疾病症状缓解或减轻即自行停药,这在一些患慢性疾病的病人中尤为明显。这样造成某些疾病迁延不愈,对药物的敏感性降低。如果这种情况发生在患感染性疾病时,还会使病菌产生耐药性,影响今后的治疗疗效。

2.盲目追求“药到病除”。有些病人用药后一旦感到效果不理想,就擅自增加药物剂量和种类。结果非但不能使疾病好转加快,还会增加许多不良反应。任何药物都有严格的用药剂量,如超过其安全用药范围,就有中毒或致死的危险。另外,有的病人治疗心切,往往多处求医,常把数家医院取回的药物一起服用。因为同时使用的药物种类越多,出现不良反应的可能性也越大。

3.过分迷信广告宣传,或凭感觉判定药物的优劣。有些病人认为只要是新药、进口药或贵重药,疗效一定好。如病人见医生给自己开了普通药或廉价药,就立刻产生怀疑而不遵从医嘱。其实,药物的好坏关键要看治疗效果。

4.认为中药或中成药都是无毒无害的。不少病人认为服中药可以“有病治病,无病防病”,吃多吃少都不会损害身体健康。殊不知,“是药三分毒”,滥用必然给人体带来危害,甚至危及生命。笔者曾经遇到一名因过量服用六神丸后2小时,发生急性喉水肿而死亡的病人。其他中药也可引起不良反应。

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