乳牙龋病早防治

王纳新

龋病是口腔常见的牙体疾病。由于儿童的生长发育及牙齿解剖的特点，使儿童龋病发病率较高，病变广泛，且进展迅速，如不及时治疗，极易波及牙髓而引起牙髓炎或根尖周炎，影响继生恒牙、乳牙替换，甚至影响颌骨的生长发育，还可能造成消化功能降低,营养失调,导致生长发育缓慢等等。

乳牙萌出不久即可患龋病。乳牙钙化程度低，耐酸性差，牙齿咬牙合面及邻面易滞留细菌和食物碎屑，而儿童食物以流食、半流食为主，且糖类食品多，很容易粘附于牙齿上，具备了这些条件，食物中的糖即可在细菌作用下发酵产酸，使牙齿钙化部分脱钙，而导致龋病。

一般儿童较难自觉地维护口腔卫生，有些儿童睡觉前爱吃糖果、饼干等甜食，甚至含着糖睡觉，再加上儿童睡眠时间较长，口腔处于静止状态时间也长，唾液分泌减少，自洁作用降低，为细菌的繁殖提供了有利条件，使龋病的发生几率大大增加。

如何有效地预防和控制儿童龋病?我们应从病因入手，结合儿童发育特点及饮食、卫生习惯等情况进行综合分析。具体方法归结如下：

1.口腔卫生：每天早晚刷牙，饭后漱口,掌握正确的刷牙方法，宜采用顺刷法。

2.氟化物防龋：使用含氟牙膏，或在医院使用含氟药物涂布。

3.窝沟封闭：对窄而深的窝沟使用窝沟封闭剂，能有效地预防窝沟龋的发生。乳磨牙封闭时机以3～4岁为宜。

4.限制糖的摄入：少吃糖，避免两餐之间吃糖(餐间吃糖致龋率高)，睡前不吃甜食，吃糖或甜食应漱口。

5.饮食防龋：多食纤维性食物，适量补充蛋白质、维生素A、D及钙、磷等，能提高牙齿的抗龋能力，预防龋病的发生。

6.积极治疗已发生的龋病。

7.定期带孩子到医院口腔科检查。

家长应重视培养儿童口腔卫生习惯，从乳牙萌出开始，就应用清洁的湿纱布为其清洁牙面。小孩子一岁半左右，家长可帮其刷牙，逐步过渡到儿童自己刷牙，家长要常检查、督促。一旦发现龋齿，要及时治疗，那种认为乳牙迟早替换，有了龋齿也不需治疗的观点是错误的。(本栏目责任编辑：王俊聪)