王宗频
紧急避孕是女性应知应会的自我保护方法,也是近年来国际上颇受重视的一种新的避孕方式。其目的是在那些不安全或无保护性的性交后,不致出现非意愿性妊娠,减少或杜绝人工流产。
从生理角度来看,发育成熟的女性每月所排出的卵子,存活期为12小时左右;男子射出的精子,在女性生殖道可存活72小时左右。但是,精卵结合后,受精卵需要120~150小时才能进入宫腔着床。紧急避孕就是利用受精形成前后的这些空档,及时采用合适的避孕方法,人为地干扰、阻止其形成和进入宫腔发育,从而达到预防非意愿性怀孕的目的。需要采取紧急避孕的情况有以下几方面。
避孕药失效
如漏服了1日1次的避孕药;或探亲避孕药因存放过久或存放不当已失效,在同房第2天才发现。发生前一种情况,可于次日补服1片短效避孕药,或者服用1片53号抗孕片,待下次月经停止后,再改服短效避孕药或使用其他避孕方法。“探亲片”失效者,不能再使用,必须另行购买避孕药物避孕。
避孕套破裂
使用的避孕套型号与阴茎不相匹配,避孕套存放过久或其他质量问題,性交中的异常兴奋与意外原因,都可能造成避孕套破裂,使精液渗溢到女方生殖道内,导致非意愿性妊娠。一旦发生这种情况。女方应立即向生殖道内注入避孕膏或服1片探亲避孕药,未备者次日凌晨前务必服1片23号探亲药。当日晚上再服1片,第3天再服1片,然后隔天1片,共服4次,总共8片,直至月经来潮。
生殖道内药具脱落
子宫帽和药膜是女性常用的避孕药具,由于子宫帽大小号码选择不当或不适合阴道,有些人常不到8小时便提前脱落;有的人不会使用避孕药膜,错把保护纸当做药膜使用,或使用过程中操之过急,放入药膜时间不够就行房事;再就是有的人把药膜捏成小团,使其溶化不完全,在性事时被阴茎带出体外,也会造成意外妊娠。若发现这些情况,可立即口服53号探亲抗孕片1片,次日早晨加服1片。
不安全房事
使用“安全期避孕法”的夫妻,因性冲动而未在“安全期”同房,使用体外排精法避孕者不能自控等,均会导致非意愿性妊娠。出现这种情况女方应立即下蹲,使精液外流。最好是在事后5天内安放宫内节育环,以紧急避孕。这样即可将意外妊娠的危险性下降至2%以下。而且,事后安环时间越早,补救成功性就愈大,并且从长远来看,安放宫内节育环也是必须的。
非婚姻性事
热恋中的男女青年,不能自我控制情感,突发的性交;无避孕准备的婚外性行为;处女或未采取节育避孕措施的已婚妇女,遭受暴力强奸或奸污,这都属于无保护性房事,也易出现非意愿性妊娠。发生以上这类无保护性的房事,紧急处理方法是:①在医生指导下,用酸性溶液冲诜阴遭;②涂避孕药膏或用避孕药膜;③口服1片53号抗孕片,因此药在性交后8小时内服用均有效。热恋性冲动和处女被强奸的无保护性性事后,不宜采用安环法,因为未生育女性安环的难度较大,何况她们近期不可能再有性事了。