险酿悲剧的假性痊愈

卓　蔚

某晚，我正与父亲下棋，传来一阵急骤的敲门声。开门一看，原来是父亲老朋友的小儿子小刘。由于长辈来往甚密，故小辈间关系相处得也很好，平时有机会相聚时总是热闹非凡，加之小刘性格活泼、开朗，彼此十分投机。可这时的他一扫以往调侃的神精，紧张、匆匆地与我父亲打过招呼后就冲我说：

“肖兄，出事了，我嫂子服药自杀，现正在医院里抢救。”

“别紧张，慢慢说。”

“我大哥今天下班回家时，见嫂子躺在床上，两眼紧闭，唇周围全是白沫，床头柜上放着一瓶您配给她吃的氯丙咪嗪，但瓶子已空。我大哥连声呼叫。却不见回答，把他吓坏了。我正巧有事找他，于是我俩一起把大嫂送往医院，趁医生忙于抢救之际，先赶到你这里。”

小刘的叙述使我想起了两个月之前他大哥请我替他夫人小李看病的事。小李在某厂财务科任出纳会计。发病前一个半月因短缺1200元钱的事遭同事们的怀疑，领导的批评，一直焦虑紧张、失眠、不思饮食；后逐渐发展到整天躺在床上，不吃不喝，口中反复讲自己罪该万死，死有余辜。尽管不久其他套计在其抽屉里发现了一张1200元未上帐的发票，证明现金短缺只是她工作疏忽所为，领导和同事均登门慰问，可小李言行依旧，并没有因为解除了包袱而振作起来。

小李的病越来越重，家人十分焦急。我去看她时，发现她面容憔悴、消瘦，情绪十分低沉，检查过程中不时唉声叹气，存在明显的自责自罪感。当我对她的家属讲病情很重，是典型的抑郁症，需要住院治疗时，他们似有颇多的顾虑，担心到精神病院去住院治疗，会影响今后在单位的工作，问我能否在家治疗云云。对于他们的请求我也不便多说，只是解释了抑郁症的症状特点，服药的注意事项，尤其要防止病人在疾病的缓解期间有自杀的可能。

自小李服了我配的氯丙咪嗪之后，病渐渐地好了起来，开始下床活动，饮食、睡眠也恢复了正常，家属对此感到欣慰异常，同时对她的看护逐渐放松，把我的嘱咐也不当回事了。……

“这样吧，我们先到医院看看再说。”我边说边穿外衣。

一路上我埋怨他们不听我的话，小刘则不停地表示后悔。到了医院，见抢救的医生恰好是我的同学，我顿时放下心来。只见病历上记载着小李5小时前约吞服氯丙咪嗪60余颗，意识不清、呈浅昏迷状态，呼吸急促，胸部听诊双肺布满湿性罗音，心动过速等等。处理以洗胃、导泻、补液、抗感染及使用脑细胞兴奋剂等。病人除意识未恢复清醒外，生命体征均已正常。

见小李已无生命危险，我将其亲属喊出抢救室，讲道：“对于今天小李的事我不想多说，好在她不会出现意外了。抑郁症是一种常见的情感性精神病，小李的抑郁症较为典型。精神病不同于其他感冒、肺炎之类的疾病，并非吃了药，症状消失就算完事了，它有个复发与长期治疗的过程。抑郁症又不同于其他精神病，它的最大特点就是病人在病理性思维的支配下反复出现自杀的言行，常常在他人无防范的情况下采用跳楼、上吊、撞车、割脉、服毒服药等手段自杀。不过在病人发病期间，由于外界保护措施的严密，一般不可能实施自杀的过程。大部分抑郁症病人的自杀往往发生在病程的缓解期间，家属疏于防范的情况下发生。”

“我嫂子的病已好转，为什么还会出现自杀呢?”小刘问道。

“这正是问题的所在。抑郁症病人的临床特征是情绪障碍，同时可伴有各种思维、意志和行为的紊乱；因此临床上一般以精神振奋剂进行治疗。我给小李用的氯丙咪嗪是一种新型的抗抑郁剂，它的效果高于一般的三环类抗抑郁剂。用抗抑郁剂药物治疗后，首先明显改善了病人的情绪障碍，这样就容易给周围人以一种假象，以为病已经好了。实际上病人的病态思维还没有治愈。我们称之谓‘假性痊愈；因此，只要有可能，病人就会在自责自罪的支配下实施自杀的行为。”

“听你这么一讲，我们都明白了，以后我们一定吸取教训。还有一事我想问一下，我嫂子的病还需要治疗多久?”

“对于第一次发病的抑郁症病人来说一般需要坚持治疗三年以上，如在治疗过程中未再复发，就算治愈了。希望你们能做到这一点。”

“好吧，听你的话没错，以后若碰到什么问题再来麻烦你。”

“好说，那我先走一步了，余下的事你们可以去问我的同学。再见!”

“再见!”他们同声说。