潘世雄
恶性肿瘤在早期往往是很隐匿地生长,患者没有什么异常感觉或引起人们注意的异常情况。因此,年期的癌症诊断并不容易。近年来,由于加强了肿瘤防治工作,使一些早期癌症患者得到及时发现和治疗,这是十分可喜的。
但是,我们在工作中却发现另一种情况,即患者并没有生癌,而被错判为癌症,甚至误诊为晚期癌症,因而未能得到正确的治疗。患者不仅躯体上遭受极大的痛苛,精神上也受到严重的打击。个别患者错过救治良机而死于非命。
那么,什么类型的人容易错判为癌症呢?从临床实践来看,下述类型的病人容易被错判为癌症:
一、年龄较大,病情较重,全身情况差,出现消瘦、贫血,甚至类似癌症的恶性情况的病人。这种患者看上去很像癌症,有的医生不详细询问病史,没进行必要的、有针对性的检查,就轻易下结论。这种误诊,在很大程度上是一个医德问题。
二、有些曾经患过恶性肿瘤,并经过手术等治疗的病人,一旦出现一些类似癌症的症状,导致健康情况明盅恶化,如癌症病人治愈后发生的肺结核球、食道粘膜增生等,就容易被误认为癌症复发或转移。
此外,少数胃肠道癌症患者,手术后因严重的功能障碍,或出现类似肠梗阻症状、腹部疑似肿块等,医生未经认真鉴别,也容易错判为癌症复发、转移。
要防止“错判癌症”,就要认真详细地词问病史、既往吏、家族史,病人应积极配合医生进行必要的医学检查,如果病情复杂,可请肿痛专科大夫会诊。总之,只要医生、病人及病人家属三方面密切配合,就能大大减少“错判癌症”的情况发生。