马学良 茅柏仁
在工农业生产中所用的原料,半成品或产生的废料常常是粉末状的_物质,飞扬到空气中即形成粉尘。
在生产劳动中,由于长期吸入超过一定浓度的粉尘而引起的肺部病变,称为尘肺。能够引起尘肺病的粉尘可归纳为以下几类:1.二氧化硅粉尘,指以游离状态存在的二氧化硅如石英石、水晶、硅藻土,石英玻璃砂石、花岗岩、黄砂等,2.硅酸盐粉尘,如粘土、矾土、云母、滑石、搪瓷喷花用熟料、石棉、耐火纤维、玻璃纤维等;3.金属粉尘,系指冶炼或加工过程中形成的各种金属及其氧化物的粉尘,如铝、铁、钡、锰等;4.有机粉尘,包括各种天然动植物的粉尘及一些人工合成的有机物粉尘,如皮毛、羽毛、棉、麻、烟草、茶叶、木屑等;5.碳系粉尘,系各种天然及人工合成的含炭粉尘,如煤、石墨、炭黑、活性炭等。
按病因分类,尘肺病有下列几种:1.矽肺,由长期吸入游离二氧化硅粉尘引起;2.矽酸盐肺,吸入石棉、滑石、水泥、粘土等粉尘引起;3.金属尘肺,吸入一些致纤维化的粉尘如铝、电焊烟尘等引起;4.混合粉尘尘肺,吸入两种或几种粉尘的混合物引起,如煤矽肺、铁矽肺等。
在粉尘中以二氧化硅粉尘对人体健康危害较大,因为二氧化硅粉尘毒性大,且地壳中含量高。它是石英的主要成分,约96%的矿物和岩石都有石英。工业上使用和接触石英的机会极多,如:多种金属矽石的开采掘进,开山筑路,隧道和涵洞爆破及风钻;采石、轧石和石料加工;钢铁冶金企业矿石原料的准备,铸造、研磨加工,铸件清砂与喷砂;耐火材料的原料准备,制砖,焙烧等;玻璃制造业原料的准备;石粉业石英的碾碎和运输。
长期吸入粉尘,可使肺内的粉尘越积越多,使肺组织逐渐产生广泛的纤维化,严重地损害肺呼吸功能,及致丧失劳动能力。尘肺病的主要症状有咳嗽、咳痰、胸闷气急、胸痛,还有头昏、乏力、失眠、心悸、胃纳不振等。尘肺病患者还容易合并其他呼吸系统疾病。
尘肺病是危害职工健康最为严重的职业病,发病率较高,病人痛苦,也给生产和建设造成很大的损失。
预防尘肺病最有效的办法是防尘降尘,应采取综合性措施,降低劳动场所空气中的粉尘浓度,使之达到国家规定的卫生标准以下,可以基本上防止尘肺病的发生。我国在防尘工作中总结出了一套较好的经验,可归纳为八个字,这就是:宣、革,水、密、风、护、管、查。
“宣”是指进行宣传教育,提高认识,了解粉尘对健康的危害,调动各方面防治坐肺病的积极性。“革”是指进行生产工艺和设备的技术革新和改造,做到生产机械化,连续化、管道化、密封化、自动化,使操作工人与发尘设备尽可能隔离。“水”是指进行湿式作业,喷雾洒水,防止粉尘飞扬,这是一种经济有效,比较容易做到的防尘降尘办法。如用水磨石英代替干磨,铸造业可在开箱前,清砂时浇水,保持场地潮湿等。“密”是指把生产性粉尘密闭起来,再用抽风的办法将粉尘抽走。“风”是指通风除尘,但通风系统内的含尘空气必须经过除尘降尘才能排放到大气中,以免造成环境污染。“护”是指个人防护,粉尘作业工人应使用防护用品,戴防尘口罩或头盔,防止粉尘进入人体呼吸道。“管”是指加强防尘管理,建立和健全降尘防尘制度,及时更新和维修防尘设备。“查”是指定期对接触粉尘的职工进行体格检查,监测环境中粉尘的浓度和督促改进。
实践证明,只要认真贯彻执行综合性防尘措施,各级领导重视,群策群力,就能够取得良好的效果。