反复口腔溃疡 当心这种病

余叶 万里妍

很多人有过口腔溃疡，一般几天就会自愈。如果口腔溃疡一直缠绕难愈，那就该当心。

反复口腔溃疡的人须警惕“假溃疡”

27岁的丁先生从5年前开始动不动就口腔溃疡，每次自己用点药就好，可过阵子又复发。“口腔溃疡，其实我还能忍受，反正常备喷雾剂，就是生殖器溃疡让我一直难以启齿。”丁先生表示，这些年他的生殖器也出现了溃疡，由于他觉得溃疡位置过于私密，没有选择就医，都是自己在药店买药水洗洗，这个生殖器溃疡就跟口腔溃疡一样，用点药就好，不用药就又出现。

“我都麻木了，这些年，除了溃疡也没其他不舒服的。”丁先生觉得溃疡不是什么大问题，就一直没重视。直到最近，他右腿膝关节正后方出现了疼痛，甚至影响走路，为此他走进了当地医院，医生诊断其为腘动脉血管瘤，为丁先生做了血管置换手术，术后没多久手术区域再次发生血管瘤，当地医院再替丁先生植入了支架，没想到植入支架后，血管瘤还是找上门，无奈的丁先生走进了浙江大学医学院附属第一医院。

反复溃疡时就该警惕

丁先生在浙江大學医学院附属第一医院血管外科经过医生的详细问诊后，医生建议其先到风湿免疫科就诊。于是，丁先生走进风湿免疫科主任林进的专家门诊。根据丁先生的口腔溃疡、生殖器溃疡及反复血管疾病，林进主任诊断其患的是白塞病。

白塞病，是一种症状复杂、发病原因不明但多部位血管受累的自身炎症性疾病，该疾病以20～40岁青壮年较为高发。

白塞病最典型的症状就是复发口腔溃疡与生殖器溃疡以及眼炎，这三个症状被称为“白塞病三联征”，但每个人的发病表现可能不同，像丁先生就没有眼炎的症状，但他的血管被累及了。

“一旦出现反复溃疡时就该警惕了。”林进主任强调，由于白塞病的症状不起眼，很多人生活中会遇到，比如口腔溃疡很多人得过，不洁性生活也会导致生殖器溃疡，所以很多人会忽略而不去就医，最终耽误早期治疗，直到出现其他并发症才就诊，导致延误治疗和不适时的手术。就如丁先生在没有诊断为白塞病的前提下去治疗血管瘤，导致术后血管瘤反复发生，如果丁先生先接受白塞病的治疗，控制好身体的炎症后再治疗血管瘤，这样治疗既有效，患者也少受罪。

目前，丁先生在接受生物制剂和口服药物的综合治疗，治疗效果非常明显，他已经近一个月没有出现口腔溃疡与生殖器溃疡了，接下来在病情控制好的情况下，他还将去治疗腘动脉血管瘤。

治疗关键记住“三个早”

白塞病虽然是一种终身慢性疾病，也就是说是无法根治的疾病，但目前的治疗方法可以有效改善病变，提高患者的生活质量。林进主任强调，关键是要早诊断、早干预、早治疗。如果反复出现口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎、皮肤病变等症状，一定要及时到医院专科就诊以明确病因，所谓“反复出现”是指一年内出现3次以上的口腔溃疡。

“很多人是出现了比较严重的并发症才来就诊，这就比较可惜。”林进主任表示，白塞病初期表现出来的症状可能看起来“温柔”，因为不重视白塞病，它发展起来可以危害人体的内脏，严重时可以出现肠穿孔、血栓等危及生命的情况。