舒适护理对肿瘤化疗患者恶心呕吐的护理措施及其效果

王霞

【摘要】目的：探究与分析在接受化疗治疗的肿瘤患者恶心呕吐护理中采取舒适护理的效果。方法：2021年4月—2022年4月，选取我院接受化疗治疗的120例肿瘤患者作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为两组，每组60例，实验组接受舒适护理，对照组接受常规护理，比较两组护理效果。结果：护理前，两组患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等生活质量评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，实验组各项生活质量评分高于对照组（P<0.05）。护理后，实验组焦虑及抑郁评分低于对照组（P<0.05）。实验组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：在接受化疗治疗的肿瘤患者恶心呕吐护理中采取舒适护理可以缓解恶心呕吐症状，减轻患者的痛苦，患者恢复效果更好，值得临床推广应用。

【关键词】舒适护理；肿瘤化疗；恶心呕吐

Comfortable nursing measures and their effects on nausea and vomiting during tumor chemotherapy

WANG Xia

The Second Peoples Hospital of Lianyungang， Lianyungang， Jiangsu 222006， China

【Abstract】Objective：To explore and analyze the effect of adopting comfortable nursing in the nursing of nausea and vomiting in tumor patients receiving chemotherapy treatment.Methods：From April 2021 to April 2022，120 tumor patients who received chemotherapy treatment in our hospital were selected as the study objects.According to the random number table method，the patients were divided into two groups，with 60 cases in each group.The experimental group received comfortable nursing，while the control group received routine nursing.The nursing effects of the two groups were compared.Results：Before nursing，there was no statistically significant difference in the quality of life scores such as physical function，psychological function，social function and material life between the two groups of patients（P>0.05）；After nursing，the quality of life scores of the experimental group were higher than those of the control group （P<0.05）.After nursing，the anxiety and depression scores of the experimental group were lower than those of the control group （P<0.05）.The incidence of adverse reactions in the experimental group was lower than that of the control group （P<0.05）.Conclusion：Comfortable nursing can alleviate nausea and vomiting symptoms，alleviate patient pain，and improve patient recovery in cancer patients receiving chemotherapy treatment.It is worth promoting and applying in clinical practice.

【Key Words】Comfortable nursing； Tumor chemotherapy； Nausea and vomiting

化療是恶性肿瘤的主要治疗手段，患者在接受化疗治疗期间，容易产生各种各样的不良反应，对患者的日常生活和生活质量会产生很大的影响[1]。所以患者接受化疗治疗期间，还需要积极配合相应的护理干预措施有效减少化疗不良反应。舒适护理属于新型护理模式的一种，将其运用于肿瘤化疗治疗中，能够更好地减轻患者的化疗痛苦，提升患者的生活质量[2]。本文主要探究与分析在接受化疗治疗的肿瘤患者恶心呕吐护理中采取舒适护理的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2021年4月—2022年4月，选取我院接受化疗治疗的120例肿瘤患者作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为两组，每组60例，实验组男患者38例，女患者22例，年龄42～69岁，平均年龄（54.28±1.77）岁；对照组男患者37例，女患者23例，年龄43～68岁，平均年龄（54.21±1.74）岁。两组临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者接受常规护理。实验组患者接受舒适护理：（1）环境护理。患者接受化疗期间，护理人员需要为患者营造舒适的化疗环境，包括保持化疗室干净卫生、减少噪音、调节温湿度等，同时还可以在患者化疗过程中，播放轻柔的音乐分散患者的注意力。（2）心理护理。对患者的心理状态进行评估，然后根据评估结果为患者提供专业的心理护理措施，分析患者常见的负面情绪和出现负面情绪的原因，告知患者化疗过程中可能出现的不良反应，指导患者通过调整呼吸、看书等方式，缓解心理压力，做好心理建设。（3）饮食护理。患者化疗期间，容易产生恶心呕吐等不良反应，所以护理人员需要为患者制定规范化的饮食方案，选择清淡易消化的食物，保证营养充足，坚持少食多餐原则，养成良好的饮食习惯。（4）家庭支持护理。护理人员加强患者家属的健康教育，让患者家属认识到家庭支持的重要性，然后在探视的过程中，主动关心患者，与患者沟通交流，让患者感受到被尊重、被重视，从而深入体会温暖和关爱，保持积极的心态接受治疗。（5）用药护理。患者接受治疗期间，护理人员为患者讲解各类药物的使用方法、用药时间、用药剂量等，并且告知患者可能出现的并发症、毒副作用，患者在用药期间，加强身体指标监测，如果出现毒副反应，需要及时进行处理，更好地减少毒副反应危害。（6）术后呕吐护理。将患者的头偏向一侧，以免窒息。同时持续胃肠减压，减少腹腔压力和肠道梗阻的负担，也可以灌肠通畅肠道。此外，做好疼痛护理，通过转移注意力和按摩等方式，缓解疼痛感，从而预防呕吐。

1.3 观察指标

生活质量评分以生活质量评分量表（SF-36）[3]测定，共四个维度，每维度100分，分数越高生活质量越高；焦虑、抑郁评分以焦虑、抑郁自评量表测定，满分均为100分，分数越高，焦虑、抑郁情绪越严重；不良反应包括恶心呕吐、食欲降低、疲乏、腰背酸痛、睡眠障碍等[4]。

1.4 统计学分析

采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组生活质量评分比较

护理前，两组生活质量评分比较差异不大（P>0.05）；护理后，实验组生活质量评分高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组焦虑及抑郁评分比较

護理前，两组焦虑及抑郁评分比较差异不大（P>0.05）；护理后，实验组焦虑及抑郁评分低于对照组（P<0.05）。见表2。

2.3两组患者不良反应发生率比较

实验组患者恶心呕吐、食欲降低、疲乏、腰背酸痛、睡眠障碍等不良反应发生率均明显低于对照组（P<0.05）。见表3。

3讨论

近年来，由于各种因素的影响，恶性肿瘤的发生率呈现出逐年上升趋势[5]。恶性肿瘤会对患者身体健康和生命安全都造成威胁，所以临床上针对肿瘤的诊断和治疗重视度非常高[6]。化疗属于常见治疗方式，主要结合相应的肿瘤类型选择药物进行化学治疗，帮助消除肿瘤细胞，抑制肿瘤细胞的分化和扩散[7]。患者在接受化疗治疗的时候，由于化疗的影响，很容易出现各种不良反应，包括恶心呕吐、食欲降低、疲乏、腰背酸痛、睡眠障碍等，从而严重影响患者正常生活。临床上可以通过选择相应的护理模式进行辅助，舒适护理属于新型的护理模式，将其运用于肿瘤化疗患者中，可以通过营造舒适的化疗环境、加强饮食干预、用药指导、心理护理等方式，为患者提供优质、舒适的护理服务[8-10]。患者的恢复效果更好，也能很好地减少不良反应。

本次研究选择120例接受化疗治疗的肿瘤患者进行对比，研究结果显示，护理后，采取舒适护理的实验组患者的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等生活质量评分明显更高，焦虑评分及抑郁评分明显更低，恶心呕吐、食欲降低、疲乏、腰背酸痛、睡眠障碍等不良反应发生率均明显更低，表明舒适护理可以有效改善患者的生活质量和情绪状态，减少化疗过程中可能出现的不良反应，提升患者的舒适度，该研究结果与李赫欣[11]的肿瘤化疗治疗中舒适护理服务的实施意义研究结果相似度高。

综上所述，在接受化疗治疗的肿瘤患者恶心呕吐护理中采取舒适护理可以缓解恶心呕吐症状，减轻患者的痛苦，患者恢复效果更好，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 钱玉霞，潘爱萍，李祎萍.舒适联合共情护理在血液肿瘤患者化疗中的临床实践[J].泰州职业技术学院学报，2020，20（5）：77-81.

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[3] 徐婷.舒适护理在日间病房胃肠道肿瘤化疗患者中的应用效果探究[J].心理月刊，2019，14（10）：117.

[4] 刘太玲.妇科化疗患者输液治疗过程中行舒适护理模式的效果探讨[J].中外医疗，2019，38（6）：127-129.

[5] 任松静，贝莹莹，蒋莹.舒适护理在日间病房胃肠道肿瘤化疗患者中的应用效果分析[J].中国社区医师，2018，34（34）：161-162.

[6] 张晓霞，邢绍芝，耿海涛，等.舒适护理在肺恶性肿瘤化疗中的应用观察[J].中国医药科学，2018，8（15）：94-96.

[7] ZHU W，LIU J，QIAN H，et al.Application of continuous nursing intervention for patients with PICC catheterization undergoing tumor chemotherapy[J].American Journal of Translational Research，2021，13（6）：7207-7213.

[8] 牛晋芳，武思翠.舒适护理对肿瘤化疗恶心呕吐的护理措施及其效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（37）：223，226.

[9] 吕学波.舒适护理对肿瘤化疗恶心呕吐患者的效果观察[J].养生保健指南，2021（43）：237-238.

[10] 丁巧，庄翠芳，张芳，等.舒适护理在改善卵巢癌化疗患者睡眠质量和生活质量中的应用[J].中国肿瘤临床与康复，2019，26（3）：374-377.

[11] 李赫欣.肿瘤化疗治疗中舒适护理服务的实施意义研究[J].安徽卫生职业技术学院学报，2018，17（2）：64-65.