老年高血压管理中应用社区慢性病管理模式的应用效果

安 静

山东省东营市东营经济技术开发区胜利街道社区卫生服务中心,山东 东营 257055

高血压属于心血管疾病，当前人们生活及饮食结构变化，这一疾病发生率呈现出递增趋势，并且在老年人群中比较多见，这一疾病不仅会对内脏器官产生损害，还会危害大脑，对患者生活质量产生影响[1]。对于高血压患者，需要长期用药治疗，而要想保证治疗效果，则需要做好管理工作。本文对此予以研究，见下文。

1 资料与方法

1.1一般资料 从2017年10月至2020年10月择取200例老年高血压患者，将其以随机数字表法进行分组，对照组(100例)中，男性58例，女性42例，年龄最大80岁，最小65岁，均值(73.89±10.12)岁，病程最长8年，最短1.5年，均值(5.12±0.45)年；研究组(100例)中，男性57例，女性43例，年龄最大82岁，最小66岁，均值(73.78±10.20)岁，病程最长7年，最短2年，均值(5.20±0.56)年；经统计学分析组间对照无意义。纳入标准：符合诊断标准，对本次研究知晓且同意参与。排除标准：近6个月心肌梗死、继发性高血压等。

1.2方法 对照组(100例)实施常规管理，对患者血压进行定期监测，对其用药情况进行了解并予以调整指导。实验组(100例)实施社区慢性病管理模式：①通过谈话方式对患者发病原因进行了解，并对其治疗以及护理情况进行了解，掌握其饮食及运动情况，将这些信息纳入慢性病管理系统，为其创建个人档案。②定期通过电话随访、家庭随访对用药及血压进行了解，并开展健康教育，嘱其减少油盐摄入，禁食辛辣刺激食物，少食多餐，对进餐量进行控制。强调运动重要性，指导其坚持每周运动2-3次，以有氧运动为主，注意避免过度劳累。对患者疑问予以耐心解答，嘱其定期复诊。定期开展健康讲座，对疾病相关知识进行普及，指导患者做好自我管理工作。

1.3临床观察指标 ①血压指标：收缩压、舒张压；②自我管理：从按时服药、控制饮食、坚持锻炼评估。③满意度：评分为100分，评分越高满意度越高；④疾病知晓度：从生活与饮食、并发症、危险因素评估。

2 结 果

2.1两组血压指标对比 从血压指标分析，管理后研究组收缩压[(149.44±12.12)mmHg]以及舒张压[(70.66±7.53)mmHg]均比对照组[(159.33±13.80)mmHg、(79.26±7.79)mmHg]低，P<0.05。

2.2两组自我管理对比 从自我管理方面分析，研究组按时服药[(83.0%)]、控制饮食[(55.0%)]、坚持锻炼[(85.0%)]的患者比对照组[(59.0%)、(21.0%)、(43.0%)]多，P<0.05。

2.3两组满意度评分对比 从满意度分析，研究组评分[(92.79±7.46)分]高于对照组[(75.15±6.69)分]，P<0.05。

2.4两组疾病知晓度对比 从疾病知晓度分析，研究组对生活与饮食[(85.0%)]、并发症[(97.0%)]、危险因素[(95.0%)]知晓患者比对照组[(63.0%)、(81.0%)、(77.0%)]多，P<0.05。

3 讨 论

对于高血压患者来说，除药物治疗之外，有效管理非常重要。而常规管理模式注重疾病的管理，忽视患者主观能动性，缺乏主动性[2]。社区慢性病管理模式作为高血压管理模式之一，其将患者作为管理服务中心，充分发挥患者的主观能动性，使患者积极参与自身病情管理和控制，以提高临床效果[3]。据本次研究显示，实施社区慢性病管理模式的患者血压控制更好，自我管理能力更好，对社区管理更为满意，对疾病知识知晓度更高，由此可见社区慢性病管理模式的实施效果更佳。这主要是因为在社区慢性病管理模式中，为患者建立个人档案，通过定期电话随访、家庭随访、健康讲座等多种方式对患者情况进行监督和掌握，并对患者的疑惑予以及时解答，使患者饮食结构得到调节，养成健康饮食习惯，使血压得到有效控制，通过科学运动指导，使患者抵抗力以及免疫力提高[4]。

4 结 语

对于老年高血压患者而言，社区慢性病管理模式的实施可辅助控制血压，提高患者自我管理能力，使其更加满意社区管理服务，增加其对疾病知识的认识，提高管理效果。