探讨腰椎间盘突出症患者接受经皮椎间孔镜技术治疗围术期护理方法及应用效果

张洪波

黑龙江农垦建三江人民医院，黑龙江 佳木斯 156300

腰椎间盘突出症是临床上的常见病，以坐骨神经根处最为多发，近些年来，在经济水平发展、人们生活方式改变、工作压力增加等因素影响下，该病发生率一直呈逐年攀升趋势，患者在临床上的表现主要为马尾神经症状、下肢放射痛、部疼痛或者是麻木等，病情程度严重患者有可能出现大小便失禁、肢体瘫痪等症状，严重影响到了患者的身心健康水平[1-2]。经皮椎间孔镜技术是目前腰椎间盘突出症患者主要的临床治疗方法，为了改善患者预后，同时展开优质护理意义重大[3]。本次研究主要以腰椎间盘突出症患者为对象，分析围术期优质护理的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料 选取本院2019年11月-2020年11月诊治的76例腰椎间盘突出症患者开展本次试验研究，76例患者均给予经皮椎间孔镜技术治疗，将所有患者随机均分为对照组38例和观察组38例。对照组男20例，女18例，平均年龄为(45.68±5.25)岁；观察组男21例，女17例，平均年龄为(45.15±5.84)岁。两组一般资料(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 该组患者给予围术期常规护理：遵循医院标准，关注患者病情，给予患者基础护理。

1.2.2观察组 该组患者给予围术期优质护理：①术前护理：积极与患者展开沟通，了解患者存在的心理问题，采取聊天、心理暗示、病友会等方式对患者的不良心理进行疏导，护理人员需为患者展开个性化健康宣教，对患者关心的事和疑问进行及时解答，对患者的自信心进行提升等。②术中护理：指导患者采取仰卧体位，护理人员需确保患者体位的正确性，在患者腹部下垫棉垫，确定患者脚踝和手臂始终处于正确功能位。在手术过程中，护理人员需为患者做好防水护理，避免液体与患者其他身体部位相接触，避免液体浸湿床铺等，为患者创造出良好的手术环境。③术后护理：做好交接工作，为病房护理人员仔细讲解患者的各项情况，做到无缝衔接。加强对患者各项生命体征的监测力度，包括心电监测和血氧饱和度监测等，在发现异常情况下需立即告知医生并展开适宜处理。根据患者实际情况，为其展开适宜的锻炼指导，坚持循序渐进原则，促使患者恢复。

1.3观察指标 分别应用ODI量表和VAS评分法对两组功能障碍和疼痛程度改善情况进行评估，ODI评分和VAS评分均与干预效果成反比。采取问卷调查法评估两组护理满意度，满意、一般满意和不满意，满意度与一般满意度之和为护理满意度。

2 结 果

2.1比较两组功能障碍和疼痛程度改善情况

与对照组ODI评分(16.67±4.46)分和VAS评分(1.98±0.68)分相比，观察组的(12.35±5.02)分和(1.24±0.46)分均偏低，组间差异明显(t=3.966，P=0.000；t=5.556，P=0.000)。

2.2比较两组护理满意度

与对照组护理满意度81.58%(满意20例，一般满意11例，不满意7例)相比，观察组97.37%(满意30例，一般满意7例，不满意1例)偏高，组间差异明显(X2=5.029，P=0.025)。

3 讨 论

腰椎间盘突出症是当下临床上非常常见的一种疾病，经皮椎间孔镜椎间盘切除术是当下该病在临床治疗中的主要术式，该治疗方式可以获取到显著的临床疗效，且给患者带来的创伤较小，经临床研究证实，在治疗过程中给予患者优质护理，对于缓解患者疼痛程度、改善患者功能来说，具有积极意义[4-5]。

优质护理主要通过一系列富有创造性、个性化和系统化的干预措施，来帮助患者维持良好的身心状态，来提升患者的临床配合度，促使患者早日康复等，最大限度上对患者的心理需求和生理需求进行满足，对患者的自信心进行提升，为患者展开体位训练和早期功能康复训练等，充分提升患者的自我保健意识[6-8]。本次研究结果表明与对照组功能障碍(ODI)评分和疼痛(VAS)评分相比，观察组均明显偏低(P<0.05)；与对照组护理满意度相比，观察组明显偏高(P<0.05)。说明围术期优质护理的应用有利于优化腰椎间盘突出症患者的临床护理工作， 有利于促使患者恢复。

综上所述，给予腰椎间盘突出症患者围术期优质护理能够有效改善患者功能障碍情况，缓解患者疼痛程度，提升护理满意度，具有推广价值。