个性化护理改善精神障碍患者行为障碍分析

王玉佳，李海霞，杨 慧

（潍坊市精神卫生中心精神三科，山东 潍坊 261000）

精神障碍是比较常见的一种疾病，可引起患者行为障碍，包括意志缺乏、精神运动性抑制型、意志减退型以及意志增强型等，不同的精神障碍患者出现的行为障碍不同，不仅需要药物治疗，还需要重视护理工作的合理性与有效性。个性化护理是针对患者的个人情况制定护理方案并实施，将其应用在精神障碍患者的护理中，分析其改善患者行为障碍的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对照组36例患者，男性和女性患者分别为20例、16例，年龄范围21岁～54岁，平均（37.5±4.6）岁；观察组36例患者，男性和女性患者分别为19例、17例，年龄范围23岁～55岁，平均（36.9±4.8）岁。两组患者一般资料无统计学意义。

1.2 方法

对照组常规护理方法：严格按照精神障碍患者的护理流程工作，即观察患者病情变化、落实心理疏导、指导并监督患者用药等。

观察组个性化护理方法：（1）饮食行为护理。护理人员需要对不进食、拒绝进食以及暴饮暴食患者展开综合评估，采取喂食、劝食等方法对患者实施个性化干预，必要时可按照医嘱采用鼻饲方法处理；对于暴饮暴食的患者或者有抢食行为的患者，则需要采用单独进食的方式进行护理，对其进食量进行严格控制[1]。（2）睡眠行为护理。护理人员需要为有失眠行为的患者提供一个舒适、安静的病房环境，并从心理上对患者进行疏导，消除不良情绪对患者产生的影响；对于比较吵闹的患者要安排单独病房，根据患者的实际病情进行处理。（3）为患者提供心理支持。护理热源需要了解患者的个性、掌握患者病情以及文化程度等基础资料，在这个基础上制定心理支持方案，告知患者疾病基础知识、治疗方法、积极配合治疗的重要性、可能出现的不良反应等；同时，对于患者提出的问题要予以及时解答，在不影响治疗的同时满足患者个性化需求[2]。此外，还要注意与患者沟通的方式与态度，保证护患辊系的和谐性，使患者接受护理干预。针对患者在接受治疗过程中出现的紧张以及恐惧情绪，需要及时进行有效疏导。在此基础上，对患者合理的护理需要需要最大限度的给予满足，在此基础上，多给予患者一些鼓励及安慰，使患者能够具备康复的信心。与此同时，护理人员在开展护理工作的过程中还需要学会换位思考，要能够从患者的角度出发去考虑问题，针对患者的疑惑要做到耐心解释、耐心倾听，必要时给予帮助。对于患者痛苦的内心体验需要给予充分的了解，若患者出现心理压力过大而自身无法消解的情况，一方面需要给予必要的精神支持，另一方面需要给予足够的心理疏导，在此基础上，使患者内心的矛盾冲突能够得到有效化解，确保患者在接受治疗过程中能够始终保持良好的心理状态。（4）要针对患者的精神疾病症状做好护理工作。正式开始护理工作之前，责任护士需要先全面了解患者的情况，包括患者的病程、发病原因，以及患者的性别、年龄等一般情况，在此基础上，合理评估患者病情，针对患者发病后出现的暴力、抑郁或过度兴奋、焦虑等方面的临床症状需要有针对性的采取措施进行护理，以此为前提，使患者的精神疾病症状能够得到有效缓解。

1.3 临床观察指标

对比分析两组患者的ADL和CCMD评定结果。评定依据是患者日常生活能力量表和患者情况观察量表。

1.4 统计学方法

采用SPSS 25.0软件分析数据，计量资料采用±s表示，组间比较采用t检验。计数资料采用x2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者实施个性化护理干预后，ADL评定结果为（35.01±2.97）分，CCMD评定结果为（36.94±2.31）分。对照组患者实施个性化护理干预后，ADL评定结果为（42.06±3.03）分，CCMD评定结果为（42.85±2.57）分。两组患者在实施个性化护理干预后，两组患者的ADL和CCMD评定结果对比分析，P＜0.05，具有统计学意义。

3 讨 论

从现阶段精神科临床护理工作的开展情况来看，多数精神障碍患者都不同程度的存在精神活动异常的问题，其中，不仅包含常见的情感活动异常以及行为活动异常，与此同时，也包括意志活动异常以及认知活动异常，通常情况下，精神障碍患者都具有较强的个性化表现。除此之外，患者在接受治疗的过程中，对于治疗的态度以及疾病的认知，也会因个体情况的不同而出现较大的差异，患者的病程、年龄性别、个性、受教育程度的都会影响患者接受治疗的态度。以往，在针对精神障碍患者进行护理的过程中，多数情况下采用的都是常规护理模式，但是，这种护理模式只能为患者提供基础的护理需要，很少考虑患者的个体情况。相比之下，个性化护理方式更重视从患者自身的情况出发来为开展护理工作，强调给予患者更多的人文关怀，在此基础上，使患者在康复期间能够接受到更到位、更贴心的护理。

精神障碍患者的病程较长，需要长期服药治疗，并且容易反复发作，而精神障碍对患者的行为会产生严重影响，不同患者会出现不同程度的行为障碍，对患者的日常生活造成不良影响。对此，需要实施高效的护理干预，改善精神障碍患者的行为障碍。个性化护理是针对患者个人性格、病情以及文化背景等因素制定护理方案的一种护理模式，将其应用在改善精神障碍患者行为障碍的护理工作中，可取得显著效果。这是由于个性化护理可针对患者出现的失眠、焦虑、暴利、饮食异常等行为实施干预，做到从心理、生理以及社会等方面为患者提供护理服务，关心患者，缓解患者身体上的不适，并且消除负面情绪，达到减轻患者身心痛苦、提高护理服务质量的目的[3]。护理人员在正式开始护理工作之前，首先要对患者的个体情况进行评估，在此基础上，根据患者的个体情况制定护理方案。在本文的研究中，结果显示观察组患者的ADL和CCMD评定结果的分数明显低于对照组，并且P值具有统计学意义。由此可见，个性化护理在改善精神障碍患者行为障碍方面可取得良好的效果，其不仅能够使患者对自身疾病错误的评价和认知得到有效纠正，与此同时，还能有效转化患者自身的行为方式，帮助患者建立健康的生活习惯，在此基础上，使患者对挫折的耐受力以及治疗的依从性能够切实得到提升，进而真正实现患者整体生活质量的提升，为患者精神症状的改善打下良好的基础。

综上所述，基于精神障碍患者行为障碍产生的不良影响，在治疗期间为患者提供个性化护理，提高护理的针对性，进而改善患者的依从性，使其配合护理工作，最终实现改善其行为障碍的护理目标，从而改善患者的生活质量。