关于微信公众平台对肿瘤患者居家健康指导的路径探讨

张可鑫 白浩鑫 魏咪

摘要：针对肿瘤患者出院后的情况，通过探讨建立拥有居家健康指导服务功能建设的护理整合健康服务平台，达到预防疾病、恢复自身健康，配合疾病治疗的目的，以满足线上患者与现有的病情结合起来制定专属健康指导计划。改善居家患者的健康服务，减少患者在居家护理时遇到的问题和疑虑，提高患者康复度和疾病治疗效率。

关键词：微信公众平台;健康教育;肿瘤患者

健康指导[1]指的是通过计划、组织、系统的社会教育活动，从而使的人们或是患者自觉地采纳有益于健康或是病情恢复的行为和生活方式，达到预防疾病，恢复健康、配合治疗，提高生活质量的目的。当患者及家属不懂得如何去进行康复护理，会提高患者二次入院的概率。随着护理工作不断更新与转变、科学技术日益进步，出院后的健康指导被越来越多的患者及家属所需要。微信公众平台使用人群普遍、操作简单方便。因此，建设居家健康指导微信公众平台对于公众用户很有需要。

一、有关居家健康指导微信公众平台建设现状

（一）医疗信息对公众的重要性

当今，医疗健康一直都是人们生活的重点，人们也不断更新健康理念。于没有专业医学知识的患者及家属来说，居家的自我身体健康管理就有一定意义。医疗信息相较于其他方面的信息更为复杂、专业性强，一定程度上阻碍了公众获取正确、精准的医疗信息。我国现阶段，医疗信息的受众已从单一的患病人群转向到公众整体，并且传统的医疗信息获取方式已经满足不了公众的需求。社会和医疗部门鼓励各方健康平台的设立和健康知识的传播，顺应了时代对医疗事业要求，满足了公众对各类医疗健康服务的需求。合理的健康指导，会降低入院率、防范患病。

（二）网络平台发展迅速

大数据时代，公众获取医疗信息的途径会通过各类网络平台来获取医疗信息。网络平台的发展，使得信息传播与更新更为快速，这对医疗信息的传播与质量有了更高的要求。网络平台的信息质量层次不齐，致使许多开放性资源在传播过程中会出现错误。运用网络化信息技术建立健康护理服务平台，是现在化医疗信息服务方式的趋势，也符合“互联网+”智慧医疗和智慧服务理念的内涵。

（三）线上护理健康指导理念的发展

“互联网+”行动计划的推出，大数据、云计算、互联网等新技术也推动着护理健康教育服务的提升，促进护理事业的发展和线上护理健康指导的兴起。据资料显示，2018年7月，中国国家卫生健康委员会、国家发展和改革委员会、教育部等11个部门联合印发《关于促进护理服务业改革与发展的指导意见》明确提出“借助大数据、云计算、物联网和移动通讯等信息技术的快速发展，大力推进护理信息化建设，积极优化护理流程，创新护理服务模式，提高护理效率和管理效能。推动护理领域生活性服务业态创新，改进服务流程，积极发展智慧健康护理等新型业态。”[1]这是国家方面对护理事业提出的要求和寄予的希望。借进信息技术的进步，相应地提高护理的服务水平和管理效率。发展线上护理平台、推动互联网医疗护理健康服务的改革势在必行[2]。

二、建设微信公众平台对肿瘤患者居家健康指导的意义

（一）微信公众平台的优势

微信公众平台同时具有发布及时、传播快、内容精短，并符合现代“快消费式”阅读模式的特点。公众平台操作简单、快速便捷，用户不受时空限制了解相关信息。作为手机应用软件的平台，它比传统的教学、授课更加能保护个人隱私，媒体覆盖面更广、更具时效性。使用平台时，互动、询问过程皆存储于平台系统，用户可进行“二次查询”，避免传统纸质文件保存困难的缺点。

（二）肿瘤患者目前居家护理现状

肿瘤是一种慢性消耗性疾病，因为自身体质的变化，对生活品质的要求会变得更高。优质的护理不仅减少疾病恶化率，还能提高患者舒适感，促进患者病情康复、延缓病程、增加患者的生存年限。很多肿瘤患者依然对所患疾病存在的误区，忽略后期的康复功能锻炼，定期复查等，通过健康指导，引导患者进行积极的治疗，提高康复率。一部分肿瘤患者术后出院时出院准备度差;另一部分患者在化疗的间歇期，不能充分了解到自身的病情变化。全面的优质护理会极大地促进病人的预后恢复。而大多数肿瘤患者居家时间远高于治疗时间，一部分患者会在肿瘤晚期时回归家庭，这就十分需要专业的优质护理，而健康指导也会提升患者晚期的生活质量。

（三）微信公众平台在居家健康指导中的应用

微信公众平台是当前公众获取信息的一种新型方式。将微信公众平台引入到护理健康教育领域中，改变了传统护理健康教育的局限性[4]，打破了时空壁垒，为公众提供一种全新的护理健康教育新方式。通过文字、图片、视频等生动方式与公众进行全方位沟通，将抽象的问题有更加直观。通过在平台推送让病人了解疾病，平台在线咨询，解答患者问题，组建病友交流群，让病人相互沟通交流。实现患者从医院到家庭的完美过度，实现线上线下的延续性护理。

三、建设微信公众平台的建设途径

（一）平台建设发展策略

首先，明确发展定位，确定受众，以数字化信息平台为基础，实现公众信息和数据处理的同步和精准定位，打破信息传播阻碍，实现实时共享。其次，组织人员构建相关部门，如信息部、技术部、宣传部、医疗部等部门，分清业务和管理，共同研究、解决居家健康指导平台建设中的功能设计、人才管理、项目流程、平台建设周期等问题。依靠微信公众平台建立护理健康教育信息化服务平台，实现自助专属护理服务，以满足缓解自身病情、照顾身体健康的需要。整个平台要以用户提供优质护理和健康教育为主，平台建设要完善各项功能，保证信息的安全与可靠，达到促进用户病情恢复和平稳病情的目标。

建设过程保证系统的安全。当用户在平台发出指令时，微信公众平台可发出安全验证并设立防火墙，隐藏IP地址，保障用户隐私，保证基础业务、平台交流等方面的信息处理与服务提供。

（二）线上流程设置

1.常规健康指导功能设计

用户关注公众号后，进入微信公众平台点击“健康指导”功能，登录后填写“个人信息表”，录入个人病情和相关检查，确认后，系统根据用户情况提供对应的“健康指导”。在搜索栏搜索自己的病情，页面会显示相关的护理健康教育。用户也可以点击“专家建议”，用户可以免费与护理专家进行交流，专家会给与专业性的指导和意见。系统也会每日推送对应的“健康指导”，包括一些饮食、活动、局部锻炼信息、复诊信息和用药注意事项。

2.线上个性化护理功能设计

用户进入微信公众平台“专属专家护理”，支付费用后，在有效期内用户与护理专家进行线上交流，询问病情，专家根据用户信息给与个性化的健康指导并给与每日专属指导，用户也可以将自己每日饮食与活动发给专家，专家可以给予建议。系统也会每日推送“健康指导”的信息和专家的每日意见。专家也会定期进行回访，对用户信息进行实时的更新，保证用户达到病情康复和预防保健的目的。

3.病情交流功能设计

用户进入微信公众平台点击“健康交流区”，用户可以在交流区进行病情交流。基于病人的个人情况，用户可以选择对应的交流区域，当患者不清楚自己的类型时，可点击“系统分区”。用户在交流区，可以隐藏身份信息自由发言，相互探讨病情、分享心得，共同促进病情恢复。

（三）项目预计实施成效

1.借助微信公众平台广泛的用户，打造智能护理健康教育平台，为肿瘤患者提供更加贴近个体的护理服务平台。创新护理服务模式，提供互动式线上交流，以此提高患者生活舒适度，降低患者二次入院的概率，减少患者出院后疑问。

2.通过线上护理健康教育平臺的分析，结合护理教育特点，为用户提供远程线上护理健康教育，用户可以随时随地开展护理教育，满足自身健康需要，减少用户来往医院的折返率。

3.医疗健康信息化的逐步推进带来了公众对健康要求的重大变革，应用好新媒体开展医疗公众将有效促进护理向合理、高效方向发展。护理健康教育微信公众平台的构建，对提高护理效率和改善生活质量具有重要意义，为公众提供优秀服务，也进一步促进护理信息化的建设。

参考文献

[]冯婧.微信在中老年健康教育中的运用及对策研究——以重庆主城区为例.[D].重庆医科大学.2018

[2]中国国家卫生健康委员会.关于促进护理服务业改革与发展的指导意见[Z].2018-7-6

[2]蒙晓娟.探索"互联网+社区医疗护理服务"工作的新思路[J].科技风，2020.（16）;200.

[4]李美林.微信公众号在护理健康教育中的应用[J].全科护理.2017.（34）：4335-4337

作者简介：张可鑫（1998—），女，河北唐山人，护理学本科生。白浩鑫（1998—），女，陕西榆林人，护理学本科生。

通讯作者：魏咪（1991—），女，陕西西安人，硕士研究生学历，讲师，研究方向：思想政治教育。

基金项目：西安医学院大学生创新创业训练计划项目（NO.121520100）