综合护理干预在关节镜治疗膝关节骨性关节炎中的作用及疗效

高雯雯

（河北省承德市兴隆县人民医院，河北 承德）

0 引言

膝关节骨性关节炎是临床医学中常见的骨科疾病，其主要指由外伤、过度压迫的影响下出现膝关节骨关节发炎的症状，该疾病病发不仅会导致患者出现膝关节疼痛等症状，病情严重者还会出现肌肉萎缩等症状，因此严重影响患者生活质量[1-3]。本文通过对关节镜在膝关节骨性关节炎临床治疗中的应用效果进行研究分析，意在为提高该疾病临床治愈率提出可行性方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月至2018年1月收治的膝关节骨性关节炎患者110例作为研究对象，随机分为研究组和对比组，两组各55例患者。其中研究组患者年龄42～68岁，平均（52.3±2.4）岁，平均体重（56.4±2.7）kg，男性 30例，女性25例。对比组患者年龄45～70岁，平均（52.5±2.5）岁，平均体重（56.5±2.4）kg，男性30例，女性25例。两组患者一般资料对比不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

入选标准：（1）两组患者均符合WHO关于膝关节骨性关节炎的诊断标准；（2）两组患者均知道此次实验研究的目的并签署知情同意书。

排除标准：（1）有心脏、肝、肾等内器官疾病者；（2）耐受性低于正常水平者。

1.2 方法

两组患者均行关节镜下清扫术治疗，通过手术打开患者患处视野，随后采用关节镜对其病灶进行详细判断，医师参考患者临床症状使用关节镜对患者患处增生滑膜、碎骨等进行清扫，并在关节镜下对患者半月板进行修复治疗。术后研究组行综合护理干预，具体包括心理护理、生理护理以及用药护理。心理护理：护理人员在患者术后对其展开心理干预护理，针对患者术后出现的不同心理疾病或负面情绪进行干预，通过结合患者家属对患者行心理教育的方式，纠正患者不良情绪，使其能够以最佳状态接受后期康复训练。生理护理：术后严格控制患者饮食，护理人员依据患者日常饮食习惯，为其制定针对性健康饮食计划，叮嘱患者避免高碘、高糖类食物的过量摄入，术后前期以清淡食物为主。术后7 d，护理人员需帮助患者进行站立训练或行走训练，以此恢复患者运动机能。用药护理：术后长期给予患者抗感染药物治疗，对药物使用的重要性进行阐述，提高患者的依从性，在患者初次使用药物后，护理人员需采用24 h持续监护的方式，观察患者是否出现药物不良反应。

1.3 观察指标

观察两组患者临床治疗有效率，治疗有效率参考患者临床症状。以患者临床症状完全消失且无不良反应为显效；以患者临床症状得到大幅度改善为有效；以患者临床症状没有得到较大的改善或术后出现并发症为无效。统计对比两组患者治疗总有效率。

1.4 统计学方法

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 19.0进行分析处理，计数资料采用χ2检验，以（%）表示，计量资料采用t检验，以（±s）表示，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

经过治疗后统计得知，研究组患者治疗显效率、有效率以及总有效率均高于对比组患者且对比具有统计学意义（P＜0.05），研究组患者治疗无效率低于对比组且对比具有统计学意义（P＜0.05），具体见下表1。

表1 两组患者治疗有效率对比[n(%)]

3 讨论

膝关节骨性关节炎作为中老年群体高发疾病之一，其病发不仅会对患者正常生活带来影响，还会导致其出现一系列并发症。该疾病病因颇为驳杂，肥胖、遗传、外力损伤均易导致病发，患者临床症状表现为膝关节肿胀、疼痛。目前针对该疾病主要采用清扫术进行治疗，患者接受治疗后病情均能得到改善作用[4-6]。

在清扫术中应用关节镜进行治疗，能有效改善患者临床症状，且后期康复效果较好。而大量临床实验证明，患者术后出现并发症或手术不良均会对清扫术治疗效果产生影响，如患者术后伤口感染、患处积液等，部分患者甚至术后会出现膝关节变形的症状。在关节镜治疗中应用综合护理干预，能有效避免患者并发症发生，以此确保清扫术治疗的疗效，在提高患者治疗体验的同时，能提高患者后期康复效率，缩短住院时间，具有极高的临床应用价值[7-8]。

本文研究结果显示，行关节镜联合综合护理干预的研究组患者，其治疗有效率优于对比组且对比具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，关节镜联合综合护理在膝关节骨性关节炎的临床治疗中，能快速改善患者临床症状，提高临床治愈率，减少患者并发症发生率，规避大量医疗事故的发生，以此促进良好医患关系的建立。因此，值得临床推广。